Urocystitída - ochorenie urogenitálneho systému u mačiek
Nie všetci majitelia majú, bohužiaľ, užitočný zvyk pozorne sledovať správanie svojich domácich miláčikov niekoľko minút denne. Upozorňujeme, že tento zvyk môže byť mimoriadne užitočný a v konečnom dôsledku môže vášmu miláčikovi zachrániť život. Problém je v tom, že nie každý si môže včas všimnúť prvé klinické prejavy „intímnych“ ochorení močovej a pohlavnej sústavy (medzi ktoré patrí aj urocystitída u mačiek), ale sú veľmi nebezpečné nielen pre zdravie, ale aj pre život vašej milovanej mačky alebo mačky!
Vsebina
Čo to je?
Veľa ľudí to vie cystitída nazývaný zápal močového mechúra. Respektíve, urocystitída je „kombinovaný“ zápalový proces, ktorý znamená poškodenie nielen močového mechúra, ale aj močovej trubice, to znamená močový kanál, ktorým sa moč vylučuje počas močenia do vonkajšieho prostredia. Aby sme boli spravodliví, povedzme, že v prírode je „čistá“ cystitída všeobecne dosť zriedkavá, pretože dôvod pre zapálený močový mechúr bude mať takmer určite negatívny vplyv na močovú rúru..
Aké sú hlavné dôvody vývoja patológie? Mnoho infekčných chorôb a patologických stavov, vrátane otrava soli ťažkých kovov, môžu spôsobiť kombinovaný zápal močového mechúra a močovej trubice. Najbežnejšou príčinou cystitídy u mačiek je bakteriálna patológia., pri ktorej sa patogénna mikroflóra začína vyvíjať priamo v močovom mechúre. Medzi ďalšie bežné príčiny patria kamene v močovom mechúre, nádory alebo polypy v močovom mechúre a abnormality v anatomickej štruktúre urogenitálneho systému (najmä u žien). U niektorých zvierat je diagnostikovaná intersticiálna alebo „sterilná urocystitída“. V tomto prípade sa zápal vyvíja bez ovplyvnenia tela zvonku. Veterinári predpokladajú, že v tomto prípade je na vine nejaký druh autoimunitného procesu. Pozrime sa bližšie na niektoré z týchto predisponujúcich faktorov..
Klinický obraz urocystitídy
Najbežnejším klinickým znakom je hematúria (t.j. krv v moči). Urocystitída spôsobuje nepríjemné pocity a bolesť. Mačky môžu tráviť močenie takmer hodiny v podrepe a námahe (moč sa vylučuje v „režime kvapkania“). Na druhej strane v iných prípadoch choré zviera močí často a hojne a súčasne uvoľňuje objem moču niekoľkonásobne vyšší ako je normálna hodnota. Majiteľ domáceho maznáčika si navyše môže všimnúť výskyt malých škvŕn v moči po celom dome: chorá mačka už nemôže kontrolovať proces močenia, vyprázdňovanie v ktoromkoľvek „vhodnom“ okamihu, pretože tým získa obdarovanie. Aké ďalšie príznaky sa vyvinú?
Bakteriálne infekcie zvyčajne spôsobujú hematúriu a dyzúriu (výskyt krvi v moči s ich malým množstvom). Ďalšou vecou je urocystitída, ktorá sa objavila na pozadí kamene v močovej trubici a močovom mechúre. Urolity majú ostré hrany a ich povrch nie je ani zďaleka hladký. To všetko spôsobuje nielen zápal orgánov, ale aj silnú reakciu na bolesť. V závažných prípadoch môžu kamene úplne zablokovať močovú trubicu a sťažiť odtok moču, čo je potenciálne život ohrozujúci proces. Majte na pamäti, že suchá strava je bezpečný spôsob, ako získať kamene. Skôr alebo neskôr všetky mačky konzumujúce také jedlo skončia u veterinára.
Nádory alebo polypy zvyčajne nedráždia tkanivá močovej trubice a močového mechúra, ale často spôsobujú narušenie ich celistvosti. Keď moč vstupuje do hlbších vrstiev, spôsobuje zápal. Okrem toho je tento proces sprevádzaný deštrukciou kapilár, čo je dôvod, prečo sa do vylučovaného moču dostane veľa červených krviniek..
Nakoniec, divertikul močovej trubice je porucha anatomického vývoja. V tomto prípade je na stene močového mechúra alebo močovej trubice malá priehlbina, ktorá vytvára akýsi „vak“. Ak je moč sterilný (ako to býva), je všetko v poriadku. S najväčšou pravdepodobnosťou bude zviera žiť s takouto vadou celý život. Ale ak mačka ochorie na nejaký druh bakteriálnej infekcie urogenitálneho systému, môže sa „vak“ stať bezpečným útočiskom pre patologickú mikroflóru. Jednoducho sa odtiaľ nevymyje, v dôsledku čoho vznikne zameranie na chronický zápal..
Metódy diagnostiky urocystitídy
Výskyt hematúrie, dyzúrie a polakizúrie je presvedčivým dôkazom niektorých foriem urocystitídy. Ak spozorujete u svojho domáceho maznáčika ktorýkoľvek z týchto príznakov, musíte urgentne navštíviť svojho veterinárneho lekára. Vykoná niekoľko štandardných diagnostických testov.
Prvá skupina analýz zahŕňa: rozbor moču, bakteriologické vyšetrenie a palpáciu močového mechúra a močovej trubice. Posledná je samozrejme možná iba u mačiek. Pri analýze moču sa osobitná pozornosť venuje prítomnosti sedimentu v ňom. Je tvorený oddeleným epitelom a najmenšími urolitmi. Problém je v tom, že skutočnosť, že sa v nich nachádza sediment, takmer určite naznačuje zápal, ale nič nehovorí o jeho podstate. Za týmto účelom sa vykonáva bakteriologická štúdia moču, pri ktorej sa súčasne kultivuje patogén na živnom médiu. To je potrebné nielen na určenie presného typu „škodcu“, ale aj na výber antibakteriálneho činidla, ktoré s ním najlepšie pojednáva..
Palpácia močového mechúra je tiež veľmi dôležitá, pretože ak sú v jeho dutine kamene, skúsený odborník ich bude cítiť.. ale! Ak zviera počas močenia vykazuje príznaky silnej bolesti, nemali by ste používať palpáciu - existuje značná šanca na poškodenie steny orgánu, ktorá je plná rýchlej smrti z vnútorného krvácania (alebo pomalého z difúzneho zápalu pobrušnice)..
Dodatočná diagnostika
Čo robiť, ak je prítomná urocystitída, ale nebol nájdený patogén ani kamene? Tento scenár sa vyskytuje asi v 20% prípadov. V takýchto situáciách je veterinár nútený používať sofistikovanejšie výskumné metódy..
Najjednoduchší spôsob röntgen močového mechúra: takto môžete určiť prítomnosť kameňov alebo nádorov v jeho dutine. Problém je v tom, že niektoré typy urolitov sú tvorené zlúčeninami, ktoré sú priehľadné pre röntgenové lúče, a preto ich na röntgenových lúčoch nie je možné vidieť (ak nebol injikovaný kontrastný prostriedok). Preto obyčajné röntgenové snímky zriedka ukazujú nádory močového mechúra, polypy alebo divertikuly. U väčšiny mačiek sa však dá urobiť röntgen bez predchádzajúcej sedácie alebo celkovej anestézie..
Ultrazvukové štúdium Je tiež dosť jednoduchá, ale oveľa efektívnejšia metóda. Pomocou ultrazvuku je možné nielen odhaliť prítomnosť nádorov alebo kameňov v močovom mechúre a / alebo močovej trubici: metóda umožňuje určiť rovnomernú hrúbku stien týchto orgánov, čo pomáha presne určiť lokalizáciu zápalového procesu (čo je mimoriadne užitočné pri predpisovaní chirurgického zákroku). Rovnako ako v predchádzajúcom prípade tu nie sú potrebné sedatíva ani anestézie (to sa však netýka zvlášť veľkých a agresívnych mačiek).
Kontrastné röntgenové snímky močového mechúra a močovej trubice sú indikované, keď konvenčné röntgenové lúče a / alebo ultrazvukové zobrazenia tiež neposkytujú presnú diagnózu. Za týmto účelom sa do močovej trubice opatrne vloží katéter, po ktorom sa moč z orgánu úplne odstráni a na jeho miesto sa vstrekne špeciálny kontrastný roztok. Ale niekedy je urocystitída iba znakom oveľa závažnejšej patológie. V pochybných prípadoch je indikovaný kompletný biochemický krvný test, pretože táto metóda pomáha identifikovať závažné patológie vnútorných orgánov. Ochorenie môže indikovať najmä Cushingovu chorobu alebo zápal obličiek..
Terapeutické techniky
Liečba závisí od základnej príčiny. Spravidla sa liečia bakteriálne infekcie širokospektrálne antibiotiká. Bohužiaľ, kamene sa dajú vo väčšine prípadov odstrániť iba chirurgicky - terapeutické diéty sú len veľmi málo nápomocné. Benígne polypy močového mechúra a močovej trubice je tiež možné odstrániť chirurgicky, ale zhubné nádory sa liečia mimoriadne ťažko (ožarovanie a chemická terapia). Divertikul močového mechúra sa musí chirurgicky odstrániť.
V počiatočných štádiách liečby je potrebné uľahčiť odtok moču (pomocou katétra alebo diuretík), ako aj zmierniť bolesť mačky predpísaním sedatív. Hneď ako sa nepohodlie odstráni, musíte domácemu miláčikovi dať čo najviac nápoja, pretože zvýšený výdaj moču môže pomôcť pri úplnom vyliečení domáceho maznáčika pri miernych bakteriálnych infekciách..