Kardiomyopatia u mačiek: typy, príčiny, príznaky a liečba

Choroby kardiovaskulárneho systému nie sú v mačacej rodine veľmi časté. S vekom sa však riziko takýchto patológií zvyšuje na kritickú úroveň. Azda najznámejšou chorobou je kardiomyopatia: u mačiek je to takmer určite o nej, ak sa diskutuje o niektorých problémoch so srdcovým svalom súvisiacich s vekom..

Mimochodom, čo to vlastne je? Dobrá otázka! Toto je ochorenie charakterizované patologickými zmenami v štruktúre kardiomuskulárneho tkaniva. Konkrétne dôvody (ako hovoria všetky svetielka veterinárneho lekárstva) neboli úplne pochopené.

Odrody choroby

Toto ochorenie je rozdelené do štyroch odlišných kategórií. Kritériá rozdelenia sú charakteristiky tých zmien, ktoré sa vyskytujú v tkanive srdcového svalu:

• Hypertrofická kardiomyopatia (HCM). Toto je najbežnejšia forma srdcových chorôb. Vyznačuje sa zhrubnutím jeho stien a zvýšením celkového objemu. V dôsledku toho sa zníži okamžitý objem krvi, zhorší sa výživa a prísun kyslíka do orgánu, pretože táto hypertrofia je patologická, čo spočiatku „telo nepredvídalo“..
• Dilatovaná kardiomyopatia (DCM). Objem orgánu sa zvyšuje, ale samotná hrúbka svalového tkaniva zostáva rovnaká. Konzistencia srdca pripomína handru. Prirodzene, už sa nemôže kontrahovať normálne, a preto je vývoj kyslíkového hladovania celého organizmu veľmi pravdepodobný.
• Reštriktívna kardiomyopatia (RCM). Je charakterizovaná vývojom fibrózy srdcového svalu. Jednoducho povedané, orgán stuhne a stratí svoju pružnosť. Rovnako ako v minulosti, všetky tkanivá a orgány v tele mačky už nedostávajú správne množstvo kyslíka a živín. Očakávaná dĺžka života je zároveň krátka, zviera s takýmito poruchami sa zriedka dožíva dlhšie ako pár rokov.
• Stredná kardiomyopatia (ICM). „Oficiálne“ sa zdá, že táto odroda neexistuje, ale v praxi sa odlišuje. Takáto diagnóza sa stanovuje v prípadoch, keď srdce chorého zvieraťa môže vykazovať príznaky dvoch alebo troch typov kardiomyopatií naraz (napríklad dilatácia a fibróza)..

Hovorme o dôvodoch

Samozrejme, už sme spomenuli, že sa nezdalo, že by boli identifikovaní ... V skutočnosti to nie je tak celkom pravda. Veterinári už niečo vedia. Napríklad veľa druhov kardiomyopatie je sekundárnych k iným systémovým ochoreniam:

• Hypertyreóza (príliš tvrdá práca štítnej žľazy).
• Arteriálna hypertenzia, tj vysoký krvný tlak).
• Akromegália (nadmerná produkcia rastového hormónu). Na tomto pozadí je mimochodom obzvlášť častá hypertrofická kardiomyopatia u mačiek..

Ale to nie je všetko, bohužiaľ. Tu sú ďalšie dôvody, ktoré môžu tiež viesť k rozvoju tejto choroby:

• „Býčie srdce“. Vrodená anomália, pri ktorej je „plameňový motor“ spočiatku zväčšený. Aj keď je zviera mladé, môže tento nedostatok ešte kompenzovať, ale následne sa rozvinie dilatácia.
• Lymfóm a ďalšie zhubné nádory, ktoré môžu viesť k zmenám v štruktúre srdcového tkaniva. V takom prípade je prognóza zlá..
• Nerozvážne a neprimerané užívanie iných liekov môže niekedy viesť k závažným štrukturálnym zmenám v srdci. Takto sa vyvíja najmä reštriktívna kardiomyopatia..
• Dedičné dôvody. Teraz je už isté, že veľa mačiek mainských mývalích mačiek nesie celú „kyticu“ dedičných patológií. Snažia sa takéto zvieratá identifikovať a úplne vylúčiť z reprodukcie, ale tento problém nebol doteraz úplne vyriešený..

Urobme teda prvé závery. Prečo je kardiomyopatia všeobecne nebezpečná? Je to jednoduché. Bez ohľadu na typ ochorenia sa srdce nemôže normálne sťahovať. Telo neprijíma kyslík a živiny v požadovanom množstve, čo časom nevyhnutne vedie k početným problémom.

Klinický obraz a príznaky

V počiatočnej fáze ochorenia sa mačky môžu javiť ako úplne zdravé, bez známok malátnosti a diagnostika je veľmi ťažká. Štatistiky ukazujú, že najmenej 60% zvierat s kardiomyopatiou môže žiť celkom šťastne do vysokého veku. Ale tu všetko závisí od jednotlivých charakteristík organizmu. V iných prípadoch sa mačky prenajímajú iba za pár mesiacov.

Našťastie niektoré príznaky mačacej kardiomyopatie dokáže skúsený veterinárny lekár zistiť pri bežných prehliadkach. Aj preto je dôležité vziať svojich miláčikov aspoň raz ročne k špecialistovi. Príznaky, pomocou ktorých lekár dokáže identifikovať „srdcové záležitosti“, sú tieto:

• Srdcový šelest. Táto okolnosť sa určuje starostlivým počúvaním hrudníka mačky pomocou phonendoskopu.
• „Cválajúce srdcové rytmy“. Odkiaľ sa vzal taký názov „hipodrómu“? Faktom je, že keď sa normálne srdce stiahne, dva tóny sú zreteľne počuť. Ak sa k nim pridá tretina - očakávajte ťažkosti, pretože je veľmi pravdepodobné, že srdcová chlopňa „spadne“.
• Abnormality srdcového rytmu. Toto je „klasika žánru“. Každé zviera má svoju vlastnú pulzovú frekvenciu. Zjednodušene povedané, koľko kontrakcií by malo srdce urobiť za minútu. Ak je táto hodnota porušená v smere znižovania alebo zvyšovania, existuje dôvodné podozrenie, že niečo nie je v poriadku..
• Poruchy srdcového rytmu. Všetko je rovnaké ako v predchádzajúcom prípade: existuje určitá norma, odchýlky od ktorej naznačujú problémy. Pomocou špeciálneho vybavenia sa poruchy rytmu zisťujú už v najskorších štádiách ochorenia.

Bohužiaľ, zistiť ochorenie v čase, keď je stále možné urobiť niečo pre zastavenie alebo výrazné spomalenie procesu, je možné len na základe kompetentne vykonaného ultrazvukového vyšetrenia srdca a hrudníka. Ale to sú všetko ideálne situácie. Mnoho mačiek nakoniec zomrie na kardiomyopatiu, samotná skutočnosť tohto ochorenia však zostáva v zákulisí.

Liečba

Samozrejme, primárna kardiomyopatia sa dá vyliečiť veľmi zriedka a dokonca aj vtedy - na základe chirurgického zákroku. Ale ak sa patológia vyvinula na pozadí nejakého primárneho ochorenia, terapia môže výrazne uľahčiť jej priebeh a výrazne predĺžiť život zvieraťa (alebo aspoň zlepšiť jeho kvalitu). Z tohto dôvodu sa vo veterinárnej praxi už dlho vyvíja efektívny režim liečby drogami. Nasledujúce lieky sa ukázali ako najúčinnejšie:

• Beta blokátory, ako je atenolol alebo propranolol. Spomaľujú srdcovú frekvenciu, čo automaticky znižuje potrebu kyslíka.
• Diltiazem. Tento liek je známy ako „blokátor kalciových kanálov“. Znižuje tiež frekvenciu kontrakcií a zvyšuje dĺžku „času odpočinku“ medzi nimi. Liek je indikovaný zvieratám dlhodobo trpiacim kardiomyopatiou, pretože prispieva k čiastočnej obnove srdcového tkaniva.
• ACE inhibítory (ramipril, enalapril) alebo ARB (telmisartan). Veľmi dôležité lieky, ktoré umožňujú srdcovému svalu „oddýchnuť si“ a zotaviť sa.

Čím skôr sa začne liečba kardiomyopatie u mačiek, tým vyššia je pravdepodobnosť úspešného výsledku..

Iné lieky

Počas liečby sa tiež používajú pomocné látky, ktoré zvyšujú účinok „základných“ liekov. Pimobendan je veľmi dobrý. Podporuje rozšírenie krvných ciev (zvýšená výživa srdcového tkaniva), zvyšuje citlivosť svalových vlákien orgánu (zlepšená kontraktilita). Jeho použitie je indikované v prípade kongestívneho zlyhania srdca (dilatačná kardiomyopatia)..

Diuretiká (furosemid). Sú mimoriadne dôležité, pretože ich použitie pomáha predchádzať rozvoju pľúcnych edémov a iných preťažení v tele. Dávkovanie je možné flexibilne „prispôsobiť“ charakteristikám každého zvieraťa, čo výrazne zvyšuje účinnosť liečby.

Skutočná účinnosť mnohých liekov pri liečbe srdcových chorôb u mačiek bohužiaľ nie je známa, pretože je potrebných viac klinických štúdií. Rôzne lieky pôsobia na mačky odlišne. Ale štatistiky o užívaní týchto liekov sa postupne hromadia, takže v budúcich rokoch možno očakávať účinnejšie liečebné režimy..