Cholangitída u mačiek: liečba a príznaky
Cholangitída u mačiek je zápalové ochorenie žlčových ciest, ktoré môže postihovať pečeň a črevá. Tento stav je bežnejší u mačiek ako u psov. Je to veľmi nebezpečné pre život zvieraťa. Preto je dôležité včas rozpoznať príznaky rozvíjajúcej sa choroby a poskytnúť domácemu miláčikovi vhodnú liečbu..
V mnohých prípadoch je cholangitída sprevádzaná pankreatitídou a zápalovým ochorením čriev. Preto sa ich kombinácia zvyčajne nazýva „triáda“.
Cholangitída sa môže vyskytnúť v dôsledku prenikania bakteriálnej infekcie do žlčových ciest alebo v dôsledku činnosti parazita alebo má autoimunitný pôvod..
Existujú tri hlavné typy:
- neutrofilné (hnisavé);
- lymfocytárne (nehnisavé);
- lymfoplazmatický.
Najčastejšie je vývoj neutrofilného typu podporovaný bakteriálnou infekciou čreva alebo pečene, ktorá preniká do žlčových ciest. Často sprevádzané zápalom pankreasu.
Lymfocytové a lymfoplazmatické typy sú stále predmetom štúdia. Pravdepodobne sú výsledkom nesprávnej činnosti imunitného systému tela..
Neutrofilný typ je bežnejší v mladom veku mačky a lymfocytický a lymfoplazmacytický - u dospelých a starších ľudí. Dedičná predispozícia na cholangitídu je zaznamenaná u mačiek perzského plemena.
Klinický obraz
Príznaky cholangitídy u mačiek budú závisieť od typu patológie. Hnisavá odroda sa vyznačuje akútnym nástupom s rýchlym nárastom symptómov. Mačka má zvracanie, slabú chuť do jedla, poruchy stolice, žltačku, celkovú letargiu.
Žltačka u mačiek sa prejavuje sfarbením kože a slizníc. Toto znamenie si môžete všimnúť na tých častiach tela, ktoré sú minimálne pokryté vlasmi (uši, brucho, slabiny). Ikterus je tiež zreteľne viditeľný na sklére, sliznici očí a úst: dôjde k výraznému žltému odtieňu tkanív..
Dôležité! Neutrofilná (purulentná) cholangitída postupuje rýchlo a je zvlášť nebezpečná pre organizmus zvieraťa. Pri absencii včasnej pomoci môže byť choroba smrteľná.
Pre nehnisavý typ ochorenia je charakteristický pomalý priebeh, pomalá progresia a chronická povaha. Najčastejšie je tento stav zaznamenaný u starších mačiek a nie je vždy možné okamžite podozrenie na vývoj patológie. Chuť zvieraťa sa zhoršuje, objavuje sa časté zvracanie, zaznamenáva sa rýchla strata hmotnosti, postupne sa vyvíja žltačka.
Dôležité! Chronický priebeh patológie je nebezpečný výskytom komplikácií vo forme vodnateľnosti brušnej dutiny.
Diagnostika
Keď sa objavia prvé príznaky vývoja ochorenia (zvracanie, strata chuti do jedla, letargia, žltačka), je nevyhnutne potrebné konzultovať s veterinárnym lekárom.
Diagnostické metódy zahŕňajú vyšetrovacie, laboratórne a inštrumentálne vyšetrovacie metódy. Na základe údajov z klinického obrazu veterinár vykonáva diferenciálnu diagnostiku s nasledujúcimi typmi patologických stavov:
- otravy toxickými a liečivými látkami s poškodením pečene;
- infekčná peritonitída;
- lipidóza pečene;
- pečeňová trematodóza;
- pečeňové novotvary.
Na stanovenie diagnózy môžu byť mačke priradené nasledujúce vyšetrenia:
- všeobecný a biochemický krvný test;
- Rozbor moču;
- Röntgenové vyšetrenie brušnej dutiny;
- Ultrazvuk;
- perkutánna biopsia pečene;
- laparoskopia.
V krvnom teste bude zvýšená hladina bilirubínu, anémia, leukocytóza, zvýšený obsah žlčových kyselín v krvnom sére. Na ultrazvuku a röntgenovom lúči je charakteristické zväčšenie pečene, upchatie žlčových ciest a stagnácia žlče..
Pomocou laparoskopie bude veterinárny lekár schopný dôkladne preskúmať pečeň, žlčové cesty, žlčník, ako aj získať biologické materiály na biopsiu. Napriek vysokému informačnému obsahu tejto metódy sa však vykonáva zriedka..
Pri stanovení správnej diagnózy je veľmi dôležitá biopsia pečene, ktorá sa vykonáva perkutánne. Procedúra sa vykonáva po stabilizácii stavu zvieraťa..
Liečba
Liečba cholangitídy u mačiek je použitie liekov. Ak sú žlčové cesty upchaté, vykoná sa chirurgický zákrok. Ak sa objavia príznaky peritonitídy, vykoná sa urgentná operácia.
Z liekov majú prvoradý význam antibiotiká. Predpísané sú na liečbu akéhokoľvek typu cholangitídy. V terapii sa najčastejšie používa amoxicilín (s aktivitou anaeróbnych baktérií) a aminoglykozidy (s aktivitou anaeróbnej infekcie). Kontraindikáciou je použitie tetracyklínu, ktorý má hepatotoxické vlastnosti..
Pri liečbe lymfocytového a lymfoplazmatického typu sa používajú imunomodulátory (prednizolón).
Vitamín K je predpísaný v prípade zvýšeného času zrážania krvi.
Na udržanie pečene je možné použiť hepatoprotektory. Zabraňujú deštrukcii bunkových štruktúr a stimulujú ich regeneráciu.
V priebehu liečby je potrebné upraviť výživu mačky. Odporúča sa používať ľahko stráviteľné jedlo (alebo prírodné jedlo) s nízkym obsahom bielkovín.
Predpoveď
Cholangitída je časovo náročná na liečbu. Jeho trvanie sa môže pohybovať od niekoľkých týždňov do niekoľkých mesiacov. V tejto chvíli budú potrebné ďalšie analýzy na sledovanie stavu..
Každé 2 týždne je potrebný opakovaný biochemický krvný test so štúdiou pečeňových enzýmov. Ak ochorenie neustúpi do 4 - 6 týždňov, vykoná sa ďalšia biopsia pečene.
Táto patológia vyžaduje stabilnú liekovú terapiu. V prípade nedostatočnej alebo neskorej liečby hrozí riziko komplikácií (ascites, hepatálna encefalopatia).
Hnisavý typ patológie má napriek akútnemu priebehu priaznivejšiu prognózu. Iné typy chorôb často vedú k cirhóze pečene.