Tromboembolizmus u mačiek: klinické príznaky a liečba

Choroby srdca a krvných ciev sa oprávnene považujú za patológie, ktorým moderné ľudstvo „vďačí“ za významné zníženie možnej strednej dĺžky života. Ale naše domáce zvieratá nie sú vôbec poistené proti ich vzhľadu. Tromboembolizmus u mačiek je teda nebezpečnou patológiou, ktorá môže viesť k smrti aj k transformácii zvieraťa na „zeleninu“..

Čo to je?

Tromboembolizmus sa zvyčajne chápe ako aortálny tromboembolizmus, čo znamená, že krvná zrazenina (zvyčajne sa tvorí v srdci) je uviaznutá v aorte. Samozrejme, táto patológia môže byť venózna, ale napriek tomu je to aortálna odroda, ktorá vedie k najvážnejším následkom..

Zvyčajne to začína tvorbou krvnej zrazeniny v ľavej predsieni. Samozrejme, v prípade normálneho a zdravého srdca je táto situácia nepravdepodobná, ale pri kardiomyopatii sa to stáva často. Čoskoro sa začne posúvať nadol a dosiahne miesto nazývané rozdvojenie. Tam sa aorta rozdelí na dve vetvy. Ak je zrazenina malá, potom prechádza v jednom zo smerov, po ktorom (spravidla) pevne upcháva jednu z ciev končatín.

Je to ešte horšie, keď v mieste rozdvojenia zostáva krvná zrazenina, ktorá úplne blokuje prietok krvi do oboch labiek. To je zvyčajne spojené s náhlou smrťou zvieraťa..

Mechanizmus tvorby venózneho trombu je rovnaký, len sa to všetko deje oveľa rýchlejšie. Faktom je, že prietok krvi v tepnách je veľmi silný, ich intima (vnútorná membrána) je veľmi hladká. To všetko vedie k tomu, že za normálnych podmienok je tvorba trombu veľmi, veľmi zriedkavá. Lenže Viedeň je úplne iný prípad. Krv sa pohybuje pod relatívne malým tlakom, pomaly. Ak existujú aspoň niektoré predisponujúce faktory (vaskulárne choroby, otravy, parazitické invázie), potom sa takmer určite objaví trombus. Ďalšou vecou je, že také výrazné následky (náhla smrť), ku ktorým dochádza pri aortálnom tromboembolizme, sa vyskytujú zriedkavo..

Aké sú klinické príznaky?

Príznaky budú závisieť jednak od cievy, v ktorej sa trombus vytvoril, a jednak od toho, či úplne alebo čiastočne blokuje prietok krvi. Ak teda hovoríme o prípade aortálneho tromboembolizmu, keď sa zrazenine podarilo v mieste rozdvojenia zablokovať iba jednu cievu, potom pravdepodobne začnú problémy s jednou zadnou končatinou. Bude odobratý, v závažných prípadoch je dosť pravdepodobná gangréna a iné výrazné javy nekrózy. V prípade, že sa trombus „usadí“ v mieste rozdvojenia, odoberú sa mu obe končatiny naraz.

Pokiaľ ide o venózny tromboembolizmus, príznaky tromboembolizmu u mačiek budú podobné. Len sa ukážu v menej závažných formách..

Pri auskultácii (počúvaní) bude veterinár takmer určite počuť srdcový šelest. Veľmi často sa objavujú výrazné príznaky pokročilého srdcového zlyhania. Spravidla pri pokuse o nájdenie pulzu na končatine, nádobe, do ktorej je zastrčená krvná zrazenina, nevyjde nič: buď vôbec nie, alebo je pulzná vlna vážne narušená. Svaly na labke tvrdnú, teplota tkanív veľmi klesá (najmä ak sa vyvinie tromboembolizmus femorálnej artérie).

V závažných prípadoch môžu byť nohy mačky chladné na dotyk. Zvláštne, ale chvost takmer vždy zostáva normálny. Ovplyvnené končatiny vážne strácajú citlivosť, mačka nemôže chodiť ani stáť. Postupne postihnuté oblasti tela (samozrejme koža) získavajú výraznú cyanózu. Niekedy sa vyvinie šokový stav. Je potrebné poznamenať, že k tomu dôjde doslova za pár minút..

Dôležité! Teplota meraná rektálne bude vždy asi o jeden stupeň nižšia ako skutočná teplota.

Diagnostika a terapia

Diagnóza je založená na anamnéze a kompletnom vyšetrení zvieraťa na dobre vybavenej klinike. Nutne vykonané rádiografia a ultrazvukové vyšetrenie srdca, ktorá sa v prípade tromboembolizmu takmer vždy citeľne zvýši. V ostatných prípadoch sa do krvi zvieraťa vstrekuje špeciálny roztok obsahujúci rádioaktívne izotopy. Potom dJe požadovaná rádiografia. V röntgenových lúčoch vstrekované činidlo jasne žiari, čo umožňuje zistiť lokalizáciu trombu.

Existuje liečba tromboembolizmu u mačiek? Myslím že áno. Ale v praxi je všetko oveľa smutnejšie. Hneď vás na to upozorníme zlá prognóza. V závažných prípadoch, keď už nekróza a výrazné nekrózy tkanív začali, bude eutanázia najlepším východiskom..

Oveľa lepšia je situácia v prípadoch, keď si postihnutá končatina stále zachováva citlivosť a nie sú žiadne príznaky nekrózy. Ak je to pravda, mačke sú predpísané lieky proti bolesti, ako aj fyzikálna terapia. V situáciách, keď je to skutočne nevyhnutné, sa mačke injekčne podajú lieky, ktoré znižujú zrážanie krvi. Heparín je dobre osvedčený, ale mali by ste s ním byť veľmi opatrní, pretože chyba je plná vývoja vnútorného krvácania.

Takto sa vyrovnávajú s možným výskytom nových krvných zrazenín. Pretože v drvivej väčšine prípadov je tromboembolizmus sprevádzaný rozvojom srdcového zlyhania, musí sa tiež liečiť. Zároveň je potrebné byť pri výbere liekov mimoriadne opatrný, pretože niektoré z nich môžu zhoršiť priebeh ochorenia. Najmä vitamíny obsahujúce fylochinón (alias vitamín K) sú veľmi nežiaduce. Táto látka podporuje zrážanie krvi a to, ako ste pochopili, je s tromboembolizmom smrteľné. Podobne - so sodíkovými a draselnými prípravkami.

Pokiaľ ide o chirurgické zákroky, vykonané na odstránenie krvnej zrazeniny, tpoužívajú sa veľmi zriedka, pretože úmrtnosť je veľmi vysoká. Reolytická trombektómia sa vykonáva častejšie. Uchyľujú sa k tomu v snahe „zlomiť“ krvnú zrazeninu. Postup je zložitý a vykonáva sa v celkovej anestézii. V priebehu toho musí byť do aorty alebo žily zavedený katéter. Samozrejme, ak sa týmto spôsobom lieči tromboembolizmus brušnej aorty, je potrebné uchýliť sa k brušnej chirurgii.

Bohužiaľ, aj v prípade úspešného výsledku sa často stáva, že do dvoch až troch mesiacov sa vytvorí nová krvná zrazenina. Aby sa tomu zabránilo, musí sa mačka chovať na liekoch, ktoré bránia zrážaniu krvi, čo je však plné smrti z náhleho vnútorného krvácania. Takže miera prežitia pre túto patológiu je veľmi nízka..

Existujú nejaké preventívne techniky, ktoré možno použiť na prevenciu aortálnej alebo venóznej tromboembólie u mačky? Liečba, ktorá sa snaží zabrániť tvorbe krvných zrazenín u mačiek, zvyčajne nie je veľmi účinná. Jedinou radou pre zodpovedných majiteľov je kŕmiť svoje domáce zvieratá správne a držte ich mimo obezita. Bezchybne tiež nasleduje naočkovať zviera, včas mu predpísať antihelmintické lieky. Jedným slovom, neutralizovať pôsobenie tých predisponujúcich faktorov, ktoré môžu viesť k tvorbe krvných zrazenín.

Opäť vás upozorňujeme, že často nie je možné vyliečiť tromboembolizmus u mačiek, preto je lepšie vynaložiť všetko úsilie a zabrániť mu..