Čo robiť, ak vás pohryzie pes, mačka alebo iné zviera: prvá pomoc a prevencia besnoty
Besnota je smrteľné infekčné ochorenie spôsobené vírusom besnoty lyssavírus. Po vstupe do tela vyvoláva rozvoj zápalu mozgu a miechy, v dôsledku čoho infikovaná osoba bolestivou smrťou zomiera. Infekcia sa prenáša uhryznutím divokého alebo domáceho zvieraťa prenášajúceho vírus besnoty. Preto je dôležité vedieť, aké urgentné opatrenia treba prijať, ak ho pohryzie pes, mačka alebo iné zviera..
Vsebina
1 Spôsoby prenosu besnoty
Vírus besnoty cirkuluje v prírode a šíri sa z jedného teplokrvného organizmu do druhého. Hlavnou cestou prenosu vírusu je uhryznutie zvieraťa, pri ktorom sa jeho sliny dostanú na sliznice alebo čerstvé lézie na pokožke..
Hospodárske zvieratá, domáce zvieratá a túlavé zvieratá sa nakazia besnotou počas kontaktu s chorými divými zvieratami a samy sa stávajú zdrojom nebezpečenstva pre ľudí..
2 Príznaky besnoty u ľudí
Inkubačná doba choroby v priemere trvá od 1 do 3 mesiacov, sú však prípustné odchýlky nahor alebo nadol. Riziko infekcie závisí od niekoľkých faktorov:
- množstvo vírusu, ktoré sa dostalo do tela;
- stav imunitného systému obete;
- druh uhryznutého zvieraťa;
- vek osoby (u dieťaťa sa choroba vyvíja oveľa rýchlejšie ako u dospelých);
- stránky so skusmi.
Najnebezpečnejšie sú poranenia tváre, krku, hlavy, genitálií, prstov a rúk - orgánov s veľkým počtom nervových zakončení, cez ktoré sa vírus dostáva do mozgu a miechy. Inkubačná doba pre takéto lézie môže byť len 5 - 9 dní..
Menšia šanca na infekciu a dlhšia inkubačná doba - až jeden rok - so štípancami v mäkkých tkanivách nôh. V týchto prípadoch bude vírusu trvať oveľa dlhšie, kým sa dostanú do mozgu. Podľa odborníkov je priemerná rýchlosť pohybu vírusu besnoty pozdĺž nervových vlákien 3 mm za hodinu..
Potom, čo sa objavia prvé príznaky besnota je takmer nemožné vyliečiť pacienta. Priebeh ochorenia je konvenčne rozdelený do troch etáp, z ktorých posledné končí smrťou pacienta.
Každá fáza má špecifické príznaky:
Etapa | Trvanie | Príznaky besnoty |
Skoré alebo prodromálne | 1-3 dni |
|
Agresívny | 1-4 dni |
|
Paralytický | 2-4 dni |
|
Tretie štádium ochorenia končí ochrnutím dýchacieho systému, ktoré vedie k uduseniu a smrti pacienta 5-12 dní po objavení sa prvých príznakov besnoty. Povinnosťou lekárov v súčasnosti je symptomatická úľava od pohody pacienta: zavedenie opioidných analgetík, izolácia od dráždivých látok, podporná liečba a mechanická ventilácia..
Laboratórne potvrdenie diagnózy sa nevyžaduje za prítomnosti príznakov charakteristických pre besnotu, ale v niektorých prípadoch sa uskutočňuje pomocou metódy detekcie antigénu besnoty v krvnom sére alebo v odtlačkoch z rohovky oka. To môže byť potrebné, keď ochorenie okamžite začne ochrnutím a je atypické, to znamená, že nie sú zreteľne vyjadrené príznaky besnoty (agitácia, agresia alebo hydrofóbia)..
3 Prvá pomoc doma
Vyliečiť osobu infikovanú besnotou po objavení sa charakteristických symptómov už nie je možné, je však celkom možné zabrániť rozvoju choroby. K tomu je potrebné čo najskôr ošetriť ranu a potom ísť do nemocnice na zavedenie vakcíny proti besnote..
Najčastejšie na ľudí útočia psy a nielen túlavé zviera na ulici môže zrazu uhryznúť, ale aj roztomilé zvieratko, ktoré si mýli správanie človeka so signálom nebezpečenstva pre seba. V závislosti od závažnosti poranenia sa uhryznutie psa delí na dva typy:
Typ hryzenia | Charakteristické | Stupeň nebezpečenstva |
Povrch | Zviera prerazí kožu zubami, následkom čoho dôjde k punkčnej rane | Malá strata krvi |
Ošúchaný | Pes sa zarýva do kože tak silno, že roztrhne mäkké tkanivá. Na miestach, kde boli špičáky, ostávajú ťažké rany s ošúchanými okrajmi | Je sprevádzané prasknutím veľkých krvných ciev a šliach, silným krvácaním |
Ak neposkytnete obeti včas prvú pomoc, sú možné vážne následky. Nebezpečenstvo je, že aj keď zviera netrpí besnotou, na jeho zuboch sú tisíce baktérií, ktoré sa po zahryznutí dostanú do krvi a rozšíria sa do všetkých orgánov..
Akonáhle je ruka alebo noha postihnutá psími opuchmi, objaví sa pri sondovaní rany alebo zvýšení telesnej teploty ostrá bolesť, znamená to, že sa začal infekčný a zápalový proces. Nečinnosť alebo nerešpektovanie vlastného zdravia ohrozuje rozvoj sepsy, meningitídy, endokarditídy, osteomyelitídy, abscesu mozgu alebo besnoty..
Aby sa zabránilo rozvoju smrteľnej infekcie, je potrebné ihneď po uhryznutí vykonať lekársku pomoc. Ak je najbližšia pohotovosť ďaleko, potom to možno urobiť doma..
Algoritmus akcií, ak ich pohryzie pes, mačka alebo divé zviera:
- 1. Ranu čo najskôr umyte pod tečúcou vodou pomocou bežného mydla na prádlo (hnedé s nápisom „72%“). Miesto uhryznutia umyte najmenej 10 - 20 minút, opláchnite hlboké rezy katétrom alebo injekčnou striekačkou. Toto lacné mydlo má jedinečnú schopnosť zabíjať takmer všetky baktérie a vírusy spôsobujúce choroby, ktoré sa nachádzajú v slinách útočiaceho zvieraťa..
- 2. Okraje rany ošetrite lekárskym liehom, tinktúrou jódu (5%), brilantnou zeleňou alebo peroxidom vodíka..
- 3. Ak rana naďalej krváca, naneste tesný sterilný obväz pomocou preloženej gázy a širokého obväzu.
Po vykonaní týchto jednoduchých manipulácií je potrebné urgentne ísť do nemocnice s uvedením príčiny poranenia. Na zníženie rizika vzniku zápalu alebo besnoty na nulu nemožno odložiť návštevu lekára na zajtra alebo pozajtra..
Na pohotovosti lekári určite urobia s pacientom rozhovor, aby preskúmali podrobnosti kontaktu so zvieraťom: jeho správanie, vzhľad, prítomnosť alebo neprítomnosť obojku. Ak sa jedná o túlavého psa alebo mačku, ktoré sa nedajú chytiť a vyšetriť, budete musieť podstúpiť očkovanie po expozícii.
Ak je to potrebné (viacnásobné poranenia a škrabance, uhryznutie do tváre alebo krku), do mäkkého tkaniva okolo rany sa injikuje imunoglobulín proti besnote. Počas procesu prvej pomoci lekári zašijú rany, aby zastavili krvácanie alebo obnovili celistvosť vážne poškodeného tkaniva. Po vykonaní všetkých manipulácií bude predpísaná liečba analgetikami a antibiotikami.
4 Liečba besnoty
Aj pred 20 - 30 rokmi bola obeti uhryznutia zvieraťom podaná 30 - 40 injekcií do brucha a teraz je tento zákrok prakticky bezbolestný a vyžaduje návštevu kliniky iba 6-krát. Vakcína proti besnote, ktorá sa podáva podľa špeciálnej schémy, pomáha človeku vyvinúť imunitu proti besnote:
- 1. 0. deň (v deň uhryznutia alebo najneskôr 3. deň po poranení).
- 2. Na 3. deň.
- 3. deň.
- 4.14.
- 5.30.
- 6,90.
Očkovanie proti besnote je financované vládou, takže poskytovatelia zdravotnej starostlivosti by nemali za zdravotnú starostlivosť účtovať žiadne poplatky.. Realita je však taká, že v nemocnici nemusí byť vakcína proti besnote. Potom musíte zmobilizovať príbuzných a priateľov, aby ste si za svoje peniaze kúpili životne dôležitú drogu a vykonali prvé tri injekcie.
Ďalší priebeh očkovania závisí od správania útočiaceho zvieraťa: ak zostane zdravé 10 dní od uhryznutia, ďalšie očkovanie sa zruší. Ale keď je zabitý, mŕtvy alebo nie je možné ho vystopovať (uniknúť, zmiznúť), vykonajú úplnú očkovaciu schému, presne podľa harmonogramu. To poskytuje takmer stopercentnú záruku prežitia človeka pri infikovaní besnotou..
Vakcína proti besnote (COCAV) pomáha budovať imunitu proti smrtiacemu vírusu. Injekcia sa podáva do deltového svalu pre dospelých a do stehna pre deti do 5 rokov.
Pri preventívnej a liečebnej imunizácii neexistujú žiadne kontraindikácie, pretože hovoríme o živote človeka. Vakcína COCAV je pacientmi dobre tolerovaná a prakticky nespôsobuje vedľajšie účinky. V zriedkavých prípadoch existujú:
- mierny opuch, opuch, zatvrdnutie, začervenanie alebo svrbenie v mieste vpichu;
- bolesť hlavy, slabosť a celková nevoľnosť;
- zvýšenie telesnej teploty až o 38 stupňov, zimnica;
- opuchnuté lymfatické uzliny;
- poruchy spánku a chuti do jedla.
Tieto vedľajšie účinky sú spôsobené zavedením inaktivovaného (neživého) vírusu besnoty do tela a nepredstavujú hrozbu pre zdravie a život človeka, čo sa nedá povedať o možnej infekcii besnotou..
Po podaní vakcíny sa neponáhľajte domov. V nemocnici musíte zostať najmenej pol hodiny, aby pri vzniku neurologických príznakov mohli lekári poskytnúť lekársku pomoc. Pacient môže byť ponechaný v nemocnici cez noc, najmä ak sa necíti dobre a je ohrozený (alergia na lieky a potraviny, choroby nervového systému, tehotenstvo atď.).
Počas imunizácie vakcínou proti besnote a šesť mesiacov po poslednej šiestej injekcii je zakázané piť alkoholické nápoje, prechladzovať alebo prehriať alebo sa podrobiť vyčerpávajúcej fyzickej námahe. Môže oslabiť imunitný systém a znížiť účinnosť vakcíny..
5 Kedy sa môžete zaobísť bez očkovania
Ak dôjde k kontaktu slín s neporušenou pokožkou, vakcína proti besnote sa nevyžaduje. Od imunizácie je možné upustiť v iných prípadoch:
- Šialený pes alebo mačka prehrýzli nohavice alebo sako, ale tkanina si zachovala celistvosť.
- Zviera prehrýzlo oblečenie, ale pokožka pod ním zostala nedotknutá.
- Ranu si spôsobil zobák alebo pazúr divého alebo domáceho vtáka.
- Zranenie spôsobil skrotený pes alebo mačka, ktorí boli zaočkovaní podľa plánu a za posledný rok nevykazoval žiadne príznaky besnoty.
- Poškodeného pohrýzol domáci hlodavec. V prípade divých hlodavcov nie je očkovanie potrebné, iba ak boli v regióne posledné fakty o besnote zaznamenané pred viac ako 2 rokmi.
- Osoba bola v kontakte s infikovaným pacientom, u ktorého sa objavili príznaky besnoty, ale pacientovi sa nedostali sliny na sliznice alebo poškodenú pokožku..
Vo všetkých prípadoch, keď je pokožka a mäkké tkanivá poštípané do krvi, je podanie vakcíny proti besnote jedinou záchranou pred možnou besnotou.. Imunizácia je nevyhnutná, aj keď po nej nie sú viditeľné stopy krvácania, ale na pokožke sú lézie (škrabance, odreniny, prepichnutie) alebo sa sliny zvieraťa dostanú na sliznice (oči, nos, ústa).
6 Ako sa chrániť pred uhryznutím
Vizuálna identifikácia besnoty u psa je zložitá. Keď sa objavia typické príznaky choroby, zviera sa môže správať agresívne, štekať a ponáhľať sa okoloidúcim, alebo môže lichotiť a vrtieť chvostom alebo sa chúliť v tmavom kúte. Preto by ste už nemali provokovať domácich miláčikov alebo obyvateľov ulíc a dvorov..
Aby ste zabránili nebezpečnému uhryznutiu psa, musíte dodržiavať jednoduché a účinné pravidlá:
- Neľakajte alebo neubližujte zvieraťu, nehoupajte ním.
- Nepristupujte k jednotlivcom, ktorí jedia jedlo. Keď už domáce zviera jedlo začalo, nemali by ste sa snažiť misku premiestniť alebo ju premiestniť na iné miesto - pes rozhodne, že si chce jedlo vziať, a bude brániť svoje záujmy..
- Nepribližujte sa k ženám so šteniatkami - tieto zvieratá sú agresívne, pretože pri akomkoľvek ľudskom pohybe vidia ohrozenie svojich mláďat..
- Nepokúšajte sa oddeliť bojové psy alebo mačky.
- Ak sú na jeho strane známky agresie, neutekajte pred ním a neobracajte sa k nemu chrbtom.
- Vyhýbajte sa balíkom túlavých psov, vyhýbajte sa pustatinám a opusteným dvorom, ktoré sú obľúbeným prostredím divokých zvierat.
A čo je najdôležitejšie, nemôžete civieť do očí cudzieho psa. Môže považovať takéto ľudské správanie za výzvu bojovať v spravodlivom boji a útoku.