Alergický zápal stredného ucha u psov: príčiny, diagnostika, liečebné metódy
Alergia je mimoriadne nebezpečný jav. Mnohí tomu nepripisujú veľký význam, čo naznačuje, že táto patológia sa obmedzuje na mierne začervenanie kože. Toto je nebezpečný klam. Takže anafylaktický šok, ktorý môže za pár minút viesť k smrti, je tiež alergiou. Okrem toho je tiež nebezpečný, pretože na jeho pozadí sa môže vyvinúť veľa sekundárnych chorôb. Napríklad alergický zápal stredného ucha u psov.
Vsebina
Všeobecné informácie
Zápal stredného ucha nazývaný zápal ucha. Podľa toho má v tomto prípade alergickú etiológiu. Niektorí veterinári sa domnievajú, že atopický alergie môže spôsobiť až 80% všetkých prípadov zápalu stredného ucha u psov. Je nepravdepodobné, že ich je skutočne toľko, ale napriek tomu je tento jav skutočne bežný..
Príznaky ochorenia sa veľmi nelíšia od bežného zápalu stredného ucha. Uši napučiavajú, sčervenajú, miestna teplota tela znateľne stúpa, zviera neustále škriabe postihnutú oblasť, vďaka čomu sú ušnice rýchlo zakryté hlbokými škrabancami. Ak je proces komplikovaný zásahom patogénnej mikroflóry, môže začať uvoľňovanie exsudátu.
V mnohých prípadoch (25%) je zápal stredného ucha prvým príznakom generalizovanej alergickej reakcie. Druhým typickým znakom je zreteľne viditeľný opuch tváre a zvýšenie lokálneho množstva teplota tela v dôsledku silného prívalu krvi do postihnutých oblastí. Ako mimochodom, ako môžu súvisieť alergie a zápaly uší? Zvláštne je, že existuje vzťah, a to priamy. Patológia sa môže vyvinúť dvoma smermi.
V prvom prípade sa to stane takto. Keď sa vyvinie alergická reakcia, žírne bunky v krvi uvoľňujú obrovské množstvo histamínu. Druhá z nich pomáha zvyšovať pórovitosť krvných ciev (to znamená, že sa zlepšuje ich priepustnosť). To sa deje tak, aby sa lymfocyty mohli dostať na miesta penetrácie infekčných agens (v takom prípade telo omylom berie na ne alergény).
Ak je alergická reakcia nadmerná, dôjde k infiltrácii lymfocytového tkaniva, čo vedie k procesu podobnému zápalu. V rovnakých prípadoch, keď je reakcia komplikovaná niektorými ďalšími faktormi (častejšie - genetická predispozícia), začína autoimunitný proces - ochranné bunky tela napádajú jeho vlastné tkanivá, dochádza k „klasickému“ zápalu.
Našťastie sa to stáva zriedka. Patologický proces zvyčajne prebieha podľa nasledujúceho scenára - najskôr dôjde k uvoľneniu histamínu, potom sa zvýši pórovitosť. Z tohto dôvodu je narušená vnútorná mikroflóra ucha a začína vývoj patogénnej a oportunistickej mikroflóry. Veľmi často „odrazový mostík“ zachytávajú huby a kvasinky. Musíte však pochopiť, že nie vo všetkých prípadoch sčervenanie ucha naznačuje zápal stredného ucha..
Takže o Nemecký ovčiak a labradory, svrbenie ucha môže byť spojené so špecifickou dermatitídou, známky ktorých sa objavujú pozdĺž okrajov ušnice. Známky, pomocou ktorých môžete rozlíšiť zápal stredného ucha od dermatitída, sú: zahustenie, hyperpigmentácia a lichenifikácia (pokožka zhrubne, vyzerá ako „plast, jej vzor je výraznejší). U niektorých plemien teriérov sa fibro-proliferatívne uzliny pridávajú ku všetkým vyššie uvedeným príznakom alergického zápalu stredného ucha. Vo väčšine prípadov patológia postihuje obe uši naraz, ale niekedy existujú výnimky a u zvieraťa je choroba jednostranná.
Ako dokazuje prax veterinárnych alergikov, jednou z najbežnejších príčin alergických reakcií je propylénglykol (obsiahnutý v mnohých liečivých kvapkách) a neomycín. Citlivosť na ďalšie zložky lieku nie je vylúčená. Je potrebné poznamenať, že alergia sa spravidla nevyvinie ihneď po užití liekov (samozrejme s výnimkou okamžitého anafylaktického šoku), ale až po chvíli. Je možné, že prvé klinické príznaky sa objavia o pár dní. Pri externom vyšetrení sa zistí výrazný erytém na ušných ušiach, ktorý prechádza do veľkých škvŕn. V takýchto prípadoch je potrebné zahájiť liečbu čo najskôr, pretože inak je možný vznik závažných, zle sa hojacich vredov..
Samozrejme, ešte častejšie príčiny zápalu stredného ucha alergickej etiológie môžu byť peľ, zložky čistiacich prostriedkov, masívne používané na čistenie domu, kozmetika, ďalšie zlúčeniny, s ktorými je pes žijúci v byte každý deň v kontakte. Toto je presne hlavný problém - na účinné liečenie tejto patológie je potrebné viac či menej presnú identifikáciu alergénu. A je mimoriadne ťažké to urobiť aj na bežnej lekárskej klinike, nehovoriac o veterinárnych inštitúciách..
Rozlišovanie alergického zápalu stredného ucha od potravinových alergií
Nezabudnite zistiť, čo presne „vyšlo“ na uši vášho psa - iba alergická reakcia na niektoré zložky potravy, alebo ide o zápal stredného ucha. Vzorka jedla sa používa na bodkovanie „i“. Z tohto dôvodu sú všetky potenciálne nebezpečné zložky vylúčené z potravy zvieraťa až do vymiznutia príznakov. Ak zostanú po tomto, možno predpokladať, že ide o zápal stredného ucha..
Aby boli výsledky dostatočne objektívne, musí trvanie testu trvať najmenej dva až tri týždne.
Dôležité! Počas tejto doby by sa psovi nemali predpisovať protizápalové kortikosteroidy, pretože by anulovali celú diagnózu. Trvá to naozaj veľa času, ale napriek tomu sa v zložitých a pochybných prípadoch nezaobídete bez vzorky jedla.
Ak existuje podozrenie na autoimunitné ochorenie, situácia sa ešte viac skomplikuje. V ideálnom prípade je nevyhnutné genetické vyšetrenie, ktoré sa však zvyčajne obmedzuje na mikroskopické vyšetrenie vzorky postihnutého tkaniva. Ak sa zistí neutrofilná alebo lymfocytárna infiltrácia, môžete mať podozrenie na autoimunitnú poruchu.
O terapeutických technikách
Ako sa lieči alergický zápal stredného ucha? Ak sa počas potravinového testu zistilo, že zápal zvukovodu nastáva iba ako odpoveď na niektoré zložky potravy, sú zo stravy psa jednoducho vylúčené. Spravidla to stačí na úplné vyliečenie. Bohužiaľ, také jednoduché prípady sú dosť zriedkavé. Zvyčajne sa musíte uchýliť k zložitejším metódam liečby:
- Spočiatku sa snažia zastaviť proces kortikosteroidy. Ak telo zvieraťa dobre reaguje na ich príjem, prahová dávka (najnižšia možná) sa vyberá postupne, po ktorej sa uskutoční kúra. To isté platí pre prípady autoimunitného zápalu stredného ucha, ale zároveň neustále udržiavať zvieratá na kortikosteroidoch a ešte silnejších imunosupresívach, často po zvyšok ich života..
- Cyklosporín - tento liek v mnohých prípadoch pomáha účinne zmierňovať príznaky zápalu. Upozorňujeme, že v závažných prípadoch alergického zápalu stredného ucha je stále potrebné doplniť ho o protizápalové kortikosteroidy (ktorých hraničná dávka sa v takýchto situáciách zníži)..
- Oclacitinib Je relatívne nový, ale veľmi sľubný liek, ktorý dokonale zmierňuje príznaky zápalu, bolesti a svrbenia. Pri liečbe sa tiež odporúča pre maximálny účinok použiť v kombinácii s prahovými dávkami protizápalových kortikosteroidov.
Zvážte, že keď sú kortikosteroidy a iné imunosupresíva predpísané aspoň na nejaký čas, pes bude musieť podávať antifungálne a antimikrobiálne látky (stačí kvapkať do uší, nie je potrebné kŕmiť domáceho miláčika tabletkami), pretože riziko vzniku sekundárnych infekcií je veľmi vysoké.
Dechra CleanAural sa dobre osvedčil čistenie uší s otitis media. Tento liek je dobrý, pretože obnovuje prirodzené prostredie zvukovodu a pomáha orgánu prirodzene sa regenerovať. Okrem toho má slušný baktericídny účinok, pomáha vyrovnať sa so sekundárnymi bakteriálnymi infekciami uší. Najdôležitejšou liečbou je použitie rôznych glukokortikoidov (prírodných aj syntetických):
- Zmes dexametazónu a 1% mikonazolu v pomere 1: 1. Je mimoriadne užitočný pri liečbe alergického zápalu stredného ucha komplikovaného sekundárnou infekciou spôsobenou hubami rodu Malassezia. Je povolené riedenie 1: 2 (t. J. Viac mikonazolu). Táto zmes sa používa trikrát až štyrikrát týždenne na liečbu boľavých uší..
- Hydrokortizón acetát - dvakrát týždenne. Liek významne znižuje intenzitu zápalu, pomáha znižovať vaskulárnu pórovitosť.
- V menej závažných prípadoch možno odporučiť CortAstrin (to je rovnaké 1% hydrokortizón, ale s prídavkom octanu hlinitého ako spojiva). Používa sa na ošetrenie uší. Frekvencia - každé dva / tri dni.
- Na záver nezabudnite na banál difenhydramín a ďalšie antihistaminiká, ktoré sa dajú použiť na liečbu doma (samozrejme v najjednoduchších prípadoch).
Ďalšie terapeutické metódy vo veľkej miere závisia od toho, či existujú nejaké špecifické predisponujúce faktory a / alebo sekundárne infekcie. Takže ak je alergický zápal stredného ucha spôsobený pôsobením ušného roztoča, môže pomôcť aj liečba ľudovými prostriedkami: do uší sa nakvapká hustá zmes oleja a cesnaku. Vonia strašne, ale keď otodektóza pomáha. Hlavným nebezpečenstvom je, že zviera môže mať zvýšenú citlivosť na cesnak..
Tu je postup, ako liečiť alergický zápal stredného ucha. Pretože choroba je dosť zákerná, je lepšie zveriť výber konkrétnej metódy veterinárnemu lekárovi.