Sharpei horúčka - príčiny, diagnostika a liečba zápalového ochorenia

Ak by sa niekto rozhodol usporiadať súťaž o titul „najvtipnejších a najneobvyklejších“ psov, potom by bol nepochybne zoznamom víťazov Shar Pei. Tieto zvieratá, ktoré pripomínajú ... mimochodom, ako vyzerá pes, akoby išlo o súvislý kožný záhyb? Stručne povedané, títo psi sú veľmi zaujímaví a ich dobromyseľná dispozícia z nich robí ideálne domáce zvieratá pre rodiny s deťmi. Bohužiaľ, majú špeciálne choroby spojené s genetikou plemena. Ako napr Sharpei horúčka. Nepríjemné ochorenie, ktoré často vedie k vážnym následkom.

Čo to je?

Toto je názov komplexného auto-zápalového ochorenia., ktorého podstata nie je úplne pochopená. Je zaujímavé, že odborníci naznačujú, že táto patológia súvisí so stredomorskou horúčkou u ľudí. Nebezpečenstvo choroby je také vedie to k rozvoju amyloidóza vnútorných orgánov, ale je to nevyliečiteľné. Dnes sa vedci domnievajú, že príčinou choroby je genetická mutácia, ktorá je charakteristická pre Shar-Pei. Vedie k polymerizácii proteínových molekúl s ich následným ukladaním v tkanivách vnútorných orgánov. Obzvlášť obličky trpia touto patológiou, ktorá v dôsledku amyloidózy takmer úplne stráca schopnosť vykonávať svoje prirodzené funkcie..

Je zaujímavé, že napriek genetickej predispozícii renálna amyloidóza neovplyvňuje všetky zvieratá trpiace horúčkou.. Asi 30% Sharpei so známkami patológie zostáva „imúnnych“ voči poškodeniu vnútorných orgánov. Aký je dôvod toho ešte nie je celkom jasný. Zvažujem to patológia - dedičná, dôrazne sa odporúča vylúčiť všetky predisponované zvieratá z procesu reprodukcie.

Opuchnuté, opuchnuté kĺby labiek sú bežnými znakmi nástupu horúčky.. Mimochodom, príčina tohto patologického javu ešte nebola študovaná. Kynológovia a veterinári uvádzajú údaje, podľa ktorých má 25% všetkých zvierat tohto plemena šancu na nakazenie sa Sharpei horúčkou (informácie sa uvádzajú v pomere k celej svetovej populácii týchto psov). Zdôrazňujeme, že o skutočnom rozsahu šírenia choroby sa dá len hádať, pretože veterinári nie sú ani zďaleka vždy schopní presne diagnostikovať dôvody, ktoré psa zabíjajú. Mnoho prípadov zostáva nezistených, zvieratám sa jednoducho diagnostikuje zlyhanie obličiek..

Napriek svojmu názvu je táto horúčka ustálená nielen medzi šarpejmi: trpia tým niektoré odrody chrtov (anglický parate, rovnako ako anglický Walker hound), kólia. Je zaujímavé, že prípady ochorenia sa niekedy zistia u Habešský a Siamská mačky. Znovu zdôrazňujeme, že je veľmi pravdepodobné, že iné plemená skutočne ochorejú na horúčku Shar Pei, ale veterinári sú veľmi zriedka vyzbrojení modernými diagnostickými technikami..

Zaujímavé! Prvé príznaky Sharpeyovej horúčky sa začínajú objavovať vo veku od jedného do šiestich rokov. Ochorenie sa častejšie zaznamenáva u súk, muži ochorejú oveľa menej často.

Základné informácie o patogenéze

Amyloid je abnormálny abnormálny proteín tvorený polymeráciou normálnych proteínov v reakcii na zápalové cytokíny. Je hlavnou príčinou amyloidózy. Významné zvýšenie objemu interleukínu-6 sa pozoruje v krvnom sére chorého Sharpeiho. K rozvoju ochorenia môžu prispieť aj ďalšie cytokíny, ktoré sa však v krvnom sére vyskytujú oveľa menej..

Sú to oni, ktorí iniciujú akútnu fázu ochorenia charakterizovanú horúčkou, intenzívnou syntézou sérových bielkovín a zrýchlenou tvorbou neutrofilov. Proteín tvorený v dôsledku patologických reakcií sa hojne ukladá v obličkách a iných vnútorných orgánoch. Nachádza sa v pečeni, nadobličkách, pankrease a štítnej žľaze, vo svalovom tkanive srdca, prostate, lymfatických uzlinách a takmer vo všetkých tkanivách gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálny trakt)..

Bohužiaľ, v počiatočných štádiách ochorenia viac ako 70% psov nejaví známky malátnosti. Vysvetľuje to „sila“ pečene a obličiek - tieto orgány stratili čo i len polovicu životaschopných buniek a naďalej plnia svoje funkcie. Iba 25-43% pacientov so Shar-Pei sa okamžite prejaví malígne proteinúria (obrovské množstvo bielkovín v moči). Následne sa vyvinie takzvaný nefrotický syndróm charakterizovaný opuchom a inými javmi naznačujúcimi poškodenie obličkového tkaniva. Vedci poznamenávajú, že mnoho chorých psov je vystavených značnému riziku úmrtia na spontánne vnútorné krvácanie. Môže sa to vyskytnúť kedykoľvek, pretože v dôsledku dysfunkcie filtračnej zóny obličiek sa do moču uvoľní obrovské množstvo protrombínu. Systém zrážania krvi je jednoducho paralyzovaný.

Klinický obraz choroby

V počiatočnom štádiu ochorenia dochádza k pravidelnému zvyšovaniu teploty až na 39,4-41,6 ° Celzia. Kĺbové vaky sa zároveň začnú zapáliť a napučiavať. Zvyšok chorého zvieraťa sa javí ako úplne normálny, pretože spočiatku sa všetky príznaky objavujú iba sporadicky a rýchlo miznú. Preto je toto vrodené ochorenie také nebezpečné - majitelia si roky nemôžu byť vedomí choroby svojich domácich miláčikov..

Keď choroba postupuje dostatočne a amyloidové usadeniny v obličkách povedú k ich čiastočnej dysfunkcii, môžu sa na sliznici ústnej dutiny vytvárať hlboké vredy, ktoré doslova prenášajú amoniak z dychu psa a rýchlo sa rozvíjajú. dehydratácia. Komplex týchto javov môže viesť k vzniku ascitu.

Rýchly vývoj syndrómu respiračnej tiesne, tachypnoe alebo náhle ochrnutie labiek (zvyčajne zadných nôh) môže naznačovať tromboembolická choroba. Žltačka nastáva, keď sa cestou vyvinie amyloidóza pečene. Je potrebné poznamenať, že posledne uvedená sa vyskytuje až u 11% všetkých prípadov šarpejskej horúčky. Ale táto forma ochorenia postupuje ešte závažnejšie - Shar-Pei majú mimoriadne jemnú a zraniteľnú pokožku. Ak dôjde k poškodeniu pečene a žltačka, rýchlo sa na ňom objavia hlboké vredy, vyvinú sa ťažké formy dermatitídy a ekzém.

Medzi ďalšie klinické príznaky patria: polydipsia a polyúria (zvýšený smäd a močenie), anorexia (vychudnutosť), zvracanie, dehydratácia. Domáce zviera rýchlo stratí váhu; pri pozorovaní sa zaznamená slabosť a letargia. Zanedbané prípady ochorenia sa končia vždy rovnako - pes upadne do obličkovej / pečeňovej kómy a zomrie. Spravidla nie je možné vyviesť zviera z kómy. Úprimne povedané, je to zbytočné, pretože lézie vnútorných orgánov v tomto štádiu sú príliš vážne, domáce zviera s tak závažnými patológiami už nebude schopné prežiť. Ako choroba je genetická, v budúcnosti sa jeho stav bude iba zhoršovať.

O diagnostike

Jedinou metódou, ktorá vám umožňuje presne určiť prítomnosť amyloidu vo vnútorných orgánoch, je biopsia, po ktorej nasleduje cytologické vyšetrenie získaného materiálu. Pretože v tomto prípade je táto technika veľmi nebezpečná, odborníci sa snažia obmedziť na kortikálnu zónu obličiek, aby sa zabránilo vzniku závažných komplikácií (napríklad vnútorné krvácanie alebo tvorba obličkového hematómu)..

Ale je tu jeden problém. Niekedy sa amyloidové usadeniny nachádzajú iba v kostnej dreni a v takom prípade odber vzorky obličkového tkaniva neurobí nič. Dôrazne sa neodporúča biopsia kostnej drene, pretože riziko komplikácií je príliš vysoké. V každom prípade by sa táto manipulácia mala vykonávať výhradne na dobre vybavenej veterinárnej klinike s najprísnejším dodržiavaním aseptických a antiseptických opatrení. Faktom je, že vzhľadom na vážny stav tela nie je vylúčená spontánna infekcia, ktorá môže zviera rýchlo dokončiť.

Takže po obdržaní vzorky obličkového tkaniva je toto zafarbené (pomocou voliteľného zafarbenia Konga) a vyšetrené pomocou bežného svetelného mikroskopu: tkanivo sa objaví v zornom poli, jasne dúhové v odtieňoch červenej. Polarizáciou svetla je možné dosiahnuť zaujímavý efekt, keď sa tkanivá s amyloidovými usadeninami začnú trblietať zelenými odtieňmi. Výsledné prípravky (už zafarbené v Kongu) môžete tiež ošetriť manganistanom draselným. Potom sú miesta depozitov amyloidu silne sfarbené, čo je dobre viditeľné aj pod najjednoduchším mikroskopom bez väčšieho zväčšenia..

Dôležité! Ak má zviera už občasnú horúčku a zápal kĺbov, biopsia obličky sa neodporúča. Vzhľadom na plemeno a pomerne špecifické klinické príznaky je možné bez tohto stanoviť diagnózu s vysokou mierou dôvery. Avšak v skutočne zložitých prípadoch, keď je klinický obraz veľmi rozmazaný, je možné vykonať biopsiu pečene alebo iných vnútorných orgánov, vždy však musíte pamätať na možnosť závažných komplikácií.

Terapeutické techniky

Ihneď si všimneme, že v pokročilých prípadoch je veľmi pravdepodobné, že možno odporučiť eutanáziu. Postihnuté obličky a / alebo pečeň sa už nebudú môcť zotaviť. Preto je v najlepšom záujme majiteľa čo najskôr navštíviť svojho veterinárneho lekára, ak si všimnete niektorý z vyššie uvedených znakov. Najskôr sa odporúča substitučná liečba - lieky proti bolesti, ako aj nesteroidné protizápalové látky. Zmierňujú bolesť a aspoň čiastočne zastavujú zápalovú reakciu. Liečba Sharpeyovej horúčky sa samozrejme neobmedzuje na také jednoduché techniky..

Hlavným liekom je kolchicín. Blokuje najmä nadmernú syntézu pečeňových enzýmov. To významne znižuje množstvo amyloidu tvoreného v tele, čo významne predlžuje život chorého zvieraťa a zlepšuje jeho kvalitu. Je predpísaný okamžite, hneď ako si zviera všimne najmenej dve epizódy horúčky a jeho kĺby začali opúchať (samozrejme za predpokladu, že boli vylúčené všetky možné príčiny tohto stavu).

Kolchicín nevylučuje už uložený amyloid. Okrem toho, s azotémiou (prítomnosť veľkého množstva dusíkatých báz v krvi), môže byť jej vymenovanie nebezpečné pre život zvieraťa. Liek je predpísaný na celý život. Medzi vedľajšie účinky jeho užívania patria epizódy zvracanie a hnačka. Pri dlhodobom používaní boli zaznamenané: potlačenie kostnej drene a arteriálna hypertenzia.

Vymenovanie Clopidogrelu alebo v extrémnych prípadoch aspirínu sa veľmi odporúča. Tieto látky znižujú tendenciu červených krviniek k hromadeniu, a tým zabraňujú tromboembolickej chorobe. Sú predpísané bez zlyhania, keď je sérový albumín v krvi nižší ako 2,5 g / dm³. Tiež je predpísaný amlodipín, ktorý pomáha bojovať proti hypertenzii..

Pozor! Správna strava pripravená špičkovým veterinárnym lekárom je nevyhnutná. Asi 30% chorých Shar-Pei nakoniec zomrie na podvýživu spôsobenú nevhodným kŕmením. Toto je teda veľmi dôležité!