Zápal maternice u psa: príčiny, príznaky a liečba

Psy patria medzi najbežnejšie domáce zvieratá. Udomácnili sa v dávnej minulosti a odvtedy nezištne slúžia ľuďom. Mnoho chovateľov zarába pekné peniaze na svojich domácich miláčikoch predávaním čistokrvných šteniat. Niet divu, že choroby reprodukčného systému, jedným z nich je zápal maternice u psa, im každoročne spôsobujú veľké ekonomické škody..

Všeobecné informácie

Vnútromaternicové choroby, ktoré priamo súvisia s porušením reprodukčného cyklu, sú celkom hlavnou príčinou vývoja chorôb vnútorných pohlavných orgánov. Vedú k nekrotickým a degeneratívnym procesom v maternici, uľahčujú penetráciu a vývoj patogénnej mikroflóry.

Donedávna sa predpokladalo, že pri zápaloch tohto orgánu máme do činenia s pomerne jednoduchým patofyziologickým procesom, ale doslova pred ôsmimi rokmi sa údaje významne upravili v súvislosti s výskumom britských veterinárnych lekárov. Takže "jednoduchá" endometritída (ako sa vo väčšine prípadov nazýva zápal maternice) sa ukázala ako veľmi ťažké ochorenie, ktorého liečba by sa mala začať, iba ak jasne rozumiete mechanizmom jej vývoja a dôvodom, ktoré viedli k rozvoju choroby..

Jedným z najvážnejších problémov je hyperplázia maternicového tkaniva. V tomto prípade je zaznamenaný vývoj proliferatívneho zápalu. V polovici 80. rokov bol opísaný komplex endometritída-pyometra, ktorý sa môže vyskytnúť v jednej z troch klinických foriem:

• Pyometra.
• Chronická endometritída.
• Cystická žľazová intrauterinná hyperplázia (ktorú bolo možné podrobne opísať až v roku 2006).

Hlavné príčiny a patogenéza

Patogenéza tohto javu nebola doteraz úplne objasnená, je však známe, že primárnymi príčinami komplexu sú hormonálne poruchy a bakteriálne infekcie. Morfofunkčné poruchy ovplyvňujú spravidla iba maternicu, pričom majú malý vplyv na okolité orgány. Niektorí veterinári naznačujú (Kida et al. 2006), že perzistentné žlté teliesko môže byť hlavnou príčinou hyperplázie a chronickej endometritídy. Cysty, ktoré sa vyvinú v dôsledku závažných hormonálnych porúch, sú z tohto hľadiska tiež mimoriadne nebezpečné..

Existuje veľa potvrdení druhej teórie. Napísali o tom sovietski veterinári a špecialisti na chov dobytka, pričom spomenuli vplyv perzistentného žltého telieska a cýst na percento neplodnosti kráv. Zmeny v koncentrácii ovariálnych steroidných hormónov v krvi a v receptoroch maternice s pyometrou ďalej skúmali európski veterinári (de Bosscaire a Ducatell v roku 2002)..

Tieto hormóny nadmerne množia výstelku orgánu a predlžujú čas, počas ktorého zostáva krčka maternice otvorená. Progesterón tiež prispieva k rozvoju pyometry. Používanie tohto druhu liekov na stimuláciu estru a synchronizáciu ovulácie v nudách v škôlkach môže tiež spôsobiť pyometru. Hormonálna stimulácia a liečba hormónmi sú obzvlášť nebezpečné pre psy, ktoré ešte nemajú dva roky..

Samozrejme by ste nemali všetko obviňovať ani z hormónov. Dlho sa dokázalo (Johnston et al. 1985), že v luteálnej fáze ovulačného cyklu je maternica obzvlášť zraniteľná voči možnému prieniku bakteriálnych organizmov do svojej dutiny. Ukázalo sa, že progesterón priamo podporuje adhéziu (t.j. adhéziu) baktérií na sliznicu maternice. Všeobecne je to celkom pochopiteľné, pretože tento mechanizmus by mal zabezpečiť prihojenie oplodneného vajíčka.

Vymenovanie hormonálnych liekov v prípade bakteriálneho výsevu maternice je všeobecne neprijateľné, pretože to vážne urýchľuje vývoj patologického procesu. Odhaduje sa, že v takýchto situáciách sa vyvinie viac ako 20% prípadov závažnej endometritídy. Ochorenie môže byť samozrejme vyvolané inými podnetmi. Sú všeobecne známe prípady, keď sa proliferatívny zápal začal po operáciách na maternici, keď použitý šijací materiál „fungoval“ ako spúšťač..

Klinický obraz

Zápal sliznice maternice sprevádza svetločervený alebo hnedastý sekrét z ženských pohlavných orgánov. Tento príznak je charakteristický pre akúkoľvek formu endometritídy, ale tieto príznaky sa (bohužiaľ) neobjavujú vo všetkých prípadoch. Pokiaľ ide o pyometru, tajomstvo sa stáva „ťažkým“, niekedy zo slučky mrchy vychádza čistý hnis. Výtok môže byť žltý alebo červenohnedý. V závažných prípadoch vydávajú ťažký a hnilobný zápach.

Tieto vVýtok z genitálneho traktu možno pozorovať v 80% prípadov. Choroba je často sprevádzaná anorektický, slabosť, polydipsia/polyúria, zvracanie, teplota tela stúpa, vyvíja sa tachykardia a tachypnoe. Ultrazvukové a röntgenové vyšetrenia môžu jasne preukázať, že maternica je naplnená tekutým obsahom, ktorý sa vo väčšine prípadov výrazne zväčšuje.

Všetky formy endometritídy teda možno rozdeliť na „otvorené“ a „uzavreté“ (hnisavý zápal maternice u psov často patrí do druhej kategórie). Zjednodušene povedané, v prvom prípade sa dá prítomnosť ochorenia ľahko odhadnúť podľa prítomnosti sekrétov, ktoré neustále farbia vonkajšie pohlavné orgány a koreň chvosta psa. Uzavretá forma je oveľa zákernejšia, pretože sa po dlhú dobu nijako neprejaví. Iba skúsení chovatelia psov môžu byť v strehu, keď pes nebol dlho v horúčave alebo ak za pár hodín odíde, sprevádzaný vylučovaním hustého a zakaleného hlienu z genitálií..

Nakoniec to však všetko dopadne ťažko intoxikácia alebo dokonca sepsa. V tomto prípade existuje prerušovaný typ horúčky, brušná dutina môže byť veľmi napätá a dokonca „opuchnutá“. Obsah leukocytov v krvi sa v porovnaní s normou niekoľkokrát zvyšuje.

Základné terapeutické princípy

Existujú dva prístupy: štandardný, to znamená lekárska liečba zápalu maternice u psov, a chirurgický, ku ktorému je potrebné sa uchýliť v závažných prípadoch pyometry. Chceli by sme vás upozorniť na skutočnosť, že hormonálna terapia sa môže používať iba u sučiek, ktoré majú najmenej šesť rokov, za predpokladu, že nedôjde k závažným príznakom a že je zviera v dobrom fyziologickom stave. Ak sú tieto podmienky splnené, potom môže hormonálna terapia poskytnúť veľmi dobrý účinok..

Jeho účelom je znížiť koncentráciu progesterónu v krvi pomocou estrogénu, oxytocínu a prostaglandínov. Niektorí odborníci trvajú na transcervikálnej endoskopickej intubácii. Mimochodom, pomocou tejto metódy môžete nielen posúdiť stav glukometra, ale aj odstrániť určité množstvo exsudátu nahromadeného v dutine orgánu..

Okamžite si všimneme, že v tých prípadoch, keď Ultrazvuk alebo röntgenové snímky preukázali silne zväčšenú maternicu opuchnutú hnisom a príznaky zápalu maternice zahŕňajú uvoľnenie ichorózneho, páchnuceho obsahu, má zmysel okamžite myslieť na chirurgické odstránenie orgánu. V takom prípade môže byť liečba liekom úplne neúčinná a pes zomrie na septické javy a / alebo na ťažkú ​​intoxikáciu..

Dôležité! Hlavnou výhodou chirurgickej metódy je, že po odstránení orgánu klinické príznaky, ktoré sú pre zviera nebezpečné pre život, zmiznú takmer okamžite. Operácia umožňuje niekedy zachrániť aj také zviera, ktoré, ako sa zdalo, už zomiera. Ak psovi nie je vôbec poskytnutá pomoc v závažných prípadoch endometritídy, potom je pravdepodobnosť úmrtia viac ako 70%. V takmer 100% prípadov zostáva sučka neplodná.

Aké lieky sa používajú na liečbu zápalu maternice? Na liečbu endometritídy sa vo väčšine prípadov používajú silné širokospektrálne antibiotiká. Upozorňujeme, že pre skutočne efektívnu terapiu je nevyhnutné naočkovať patologický materiál na živné médiá. Takže môžete presne určiť konkrétny patogén a zistiť, ktoré látky majú na neho najsilnejší účinok. V opačnom prípade môžete psa po celé týždne napichnúť silnými antimikrobiálnymi látkami, ktoré úspešne rozhadzujú pečeň, ale bez dosiahnutia účinku v oblasti liečby endometritídy.

Vyššie uvedený oxytocín je dosť účinný, čo prispieva nielen k normalizácii hormonálnych hladín, ale prispieva aj ku kontrakcii hladkého svalstva maternice. To vám umožňuje bojovať proti jeho subinvolúcii (ak sa veľkosť orgánu nezmenšila). Okrem toho po zavedení oxytocínu z dutiny orgánu začne exsudát, ktorý sa tam nachádza, „násilne“.

Na zmiernenie stavu zvieraťa sú mu predpísané lieky proti bolesti a intravenózne sa podávajú formulácie na elimináciu intoxikácie. Upozorňujeme, že nie je potrebná žiadna „masáž“ maternice: ak masírujete už napnuté a bolestivé bruško psa, exsudát sa neodstráni, ale takmer určite sa zhorší už aj tak vážny stav zvieraťa. Liečba ľudových liekov na ťažkú ​​endometritídu vo všeobecnosti nie je nápad. V najlepšom prípade budete schopní zastaviť iba vonkajšie prejavy choroby, ktoré šťastne „dozrejú“ a zmenia sa na pyometru.

Starostlivosť a ďalšie poznámky

Úspešné zotavenie psa v mnohých ohľadoch závisí od jeho majiteľa. Medzi úlohy tohto zvieraťa patrí zabezpečenie úplného odpočinku zvieraťa, ako aj organizácia jeho správneho kŕmenia. Kŕmia chorého psa hlavne tekutými vývarmi a obilninami, skúste do stravy zahrnúť viac zeleniny. Je nežiaduce preháňať to s prechádzkami. Na ulici je lepšie vylúčiť zvýšenú fyzickú aktivitu zvieraťa.

V tomto článku sme opísali hlavné mechanizmy vývoja a základné klinické prejavy endometritídy.. Zistili sme, že kľúčová úloha v patogenéze tohto ochorenia nepatrí baktériám, ako sa bežne predpokladá, ale hormonálnym faktorom (netreba však zabúdať na úlohu mikroorganizmov). Toto si treba pamätať vždy pri predpisovaní liečby a nikdy sa nenechajte uniesť používaním hormonálnych liekov.!

Bohužiaľ, aj napriek závažným štúdiám o endometritíde zvierat vykonaných veterinárnymi lekármi po celom svete, si zatiaľ nie sme úplne vedomí tých zmien na molekulárnej úrovni, ktoré sa vyskytujú v tkanivách maternice chorých zvierat. Existujú dokonca návrhy, že v niektorých prípadoch je vývoj proliferatívneho zápalu tohto orgánu a pyometry spôsobený niektorými genetickými faktormi. Je možné, že v blízkej budúcnosti budeme na základe výsledkov týchto štúdií schopní vyvinúť veľmi účinné metódy liečby zápalu maternice u psov..