Bartonelóza u mačiek: vlastnosti choroby a liečebné metódy
Na svete existuje taká rozmanitosť infekčných chorôb, že ich hojnosť prekvapuje aj skúsených odborníkov. Ostatné sa vyznačujú obzvlášť zaujímavou „dispozíciou“: na jednej strane môžu tieto patológie spôsobiť vážne následky, ale zriedka. Na druhej strane iné zvieratá nevykazujú príznaky choroby, ktorú majú počas celého života. Medzi posledné patria bartonelóza u mačiek..
Vsebina
Čo to je, aká je zvláštnosť patogénu?
Pôvodcom je baktéria Bartonella henselae. Toto ochorenie je v rôznych krajinách sveta známe ako bartonelóza, Carrionova choroba a „peruánska bradavica“. Hneď vás varujeme, že choroba sa môže preniesť na človeka. Je pravda, že to zriedka vedie k vážnym následkom. Samotné zvieratá v skutočnosti najčastejšie tolerujú bartonelózu pomerne ľahko. Čo však v žiadnom prípade nevyvracia potrebu identifikácie a ošetrovania chorých domácich miláčikov. Pokiaľ ide o osobu, potom u ľudí sa táto choroba nazýva „benígna vírusová lymfadenitída“. Toto je mimochodom úplne nesprávne. Znovu zdôrazňujeme, že pôvodcom je baktéria, ktorá nemá nič spoločné s vírusmi..
Zmätok s názvami nastal kvôli jednej zvláštnej vlastnosti tohto mikroorganizmu. Pravdepodobne viete, že existujú dve veľké skupiny baktérií: grampozitívne a gramnegatívne. Pozitívne sfarbia na fialovo, negatívne na červeno. Takže to je všetko. Bartonella henselae nijako nezafarbí podľa Gramovej metódy. Z tohto dôvodu vedci, ktorí prvýkrát opísali benígnu „vírusovú“ lymfadenitídu, jednoducho nedokázali patogén nájsť.
V tom čase už vedeli o existencii vírusov, teda mikroorganizmov, ktoré nie sú viditeľné v svetelnom mikroskope. Vedci logicky predpokladali, že s nimi majú do činenia. Následne bola chyba odstránená, ale historicky zavedený názov sa niekedy stále nachádza na stránkach zahraničných aj domácich vedeckých periodík.
O druhoch a poddruhoch
Upozorňujeme, že nielen Bartonella henselae môže spôsobiť ochorenie. Na základe štúdií (Pennisi et al., 2013) bolo naraz identifikovaných niekoľko ďalších poddruhov tohto mikróbu, ktoré môžu infikovať tak mačky, ako aj človeka. Napríklad B. Rochalimae je úplne bežný druh, ktorého prirodzenými hostiteľmi môžu byť mývaly, vlky, líšky a mačky.. Choroba sa prenáša blcha uhryznutie, ľudia môžu byť voliteľnými hostiteľmi.
Blchy tiež zohrávajú dôležitú úlohu pri prenose B. henselae a B. Clarridgeiae, ktoré sú bežné aj u domácich mačiek. Vedci zistili, že patogén sa môže objaviť v krvi mačky už 12 hodín po uhryznutí blchami (Bouhsira et al., 2013). Dnes odborníci tvrdia, že môže existovať aj niekoľko druhov nosičov netopiere (Nycteribiidae), ale táto problematika je študovaná mimoriadne zle. Niektorí vedci navyše naznačujú, že prírodné vodné plochy možno považovať aj za rezervoáre infekcie..
Úloha Bartonelly ako infekčného agens po infekcii je stále nejasná. Medzitým je B. henselae vinníkom niektorých typov myokarditídy a diafragmatickej myozitídy (zápalu bránice) u mačiek (Varanat et al., 2012). Na včasnú identifikáciu konkrétneho typu patogénu (a to je dôležité pre vymenovanie účinnej liečby a liekov) iba efektívna PCR reakcia.
Vlastnosti patogénu
Bartonella je malá (0,5 až 2 µm) baktéria, ktorá je vysoko prenosná. Podľa Grama, ako sme už naznačili vyššie, nie je nijako zafarbený. Dnes je známych viac ako 22 odrôd tohto infekčného agens, ale skutočná úloha mnohých sérotypov pri vývoji chorôb u mačiek a ľudí je stále otázna. Pre lepšie pochopenie skutočného rozsahu šírenia patogénu v prírode pozri tabuľku nižšie..
B. Henselae sa najčastejšie identifikuje u mačiek (mimochodom aj u ľudí). Je zaujímavé, že pri infikovaní týmto konkrétnym typom patogénu často nie sú žiadne klinické príznaky ani u mačky, ani u jej majiteľa.
Klinické príznaky a diagnóza
Viac ako 90% prípadov príznakov bartonelózy u mačiek alebo vôbec, alebo sú veľmi rozmazané. Platí to najmä pre prípady infekcie uhryznutím blchami. V niektorých prípadoch sa vyvinú spontánne prechádzajúca občasná horúčka, chronická anémia, lokalizované alebo generalizované lymfadenopatie, sú možné neurologické záchvaty a neplodnosť (Kordick et al. 1999). Pri disekcii sa granulomatózny zápal nachádza v pľúcach, pečeni, slezine, obličkách a srdci (Guptill a kol. 1997 - Kordick a kol. 1999)..
Je zvláštne, že pri diagnostike ochorenia nemá význam ani ELISA, ani iné sérologické reakcie: je známe, že v niektorých krajinách má až 70% populácie mačiek protilátky proti Bartonella v krvi, ale veľa zvierat nie je chorých. Okrem toho existuje podozrenie na vzájomnú reaktivitu rôznych druhov patogénov: je možné, že sa vyvinie vzájomná "symbióza" alebo naopak disonancia. Z tohto dôvodu sa pri zmiešaných infekciách nemusia klinické príznaky úplne prejaviť..
Predpokladalo sa, že táto baktéria môže spôsobiť chronické gingivostomatitída, (Ueno a kol., 1996; Glos a kol., 1997), ale aj napriek tomu bolo množstvo protilátok v krvi zvieraťa často rovnaké ako u klinicky zdravých mačiek. Jediným spoľahlivým znakom je lymfadenopatia sprevádzaná zápalom a zväčšením podkožných lymfatických uzlín. Niekedy sa paralelne s touto patológiou vyvíjajú zápalové ochorenia orgánov močového systému. Okrem toho sa dodnes detekcia protilátok v mozgovomiechovom moku považuje za 100% spoľahlivú metódu diagnostiky bartonelózy. Táto technika je dosť nebezpečná, ale iba v pochybných prípadoch môže potvrdiť alebo vyvrátiť prítomnosť choroby.
V roku 2004 sa predpokladalo, že spontánne vznikajú uveitída a zápal spojiviek, ale dnes veterinári úplne dokázali, že medzi týmito patológiami nie je žiadna korelácia. Sínusitída, nádcha, ako aj rinosinusitída tiež nie sú spoľahlivými príznakmi choroby. Napokon medzi nimi nie je nijaké spojenie pankreatitída a hepatitída. Ako sa ukázalo, mačky, v ktorých sa našli protilátky proti krvi a mozgovomiechovému moku, s nimi ochorejú častejšie ako neinfikovaní príbuzní..
Symptomatológia tejto patológie je teda mimoriadne rozmazaná a na základe všeobecnej epizootickej situácie v regióne možno predpokladať samotnú skutočnosť infekcie. Napríklad uvádzame tabuľku s popisom šírky bartonelózy v Európe a Rusku..
Ako je ľahké vidieť, podľa výsledkov vzoriek sa ukazuje, že v Rusku je priemerná prevalencia bartonelózy u mačiek takmer 40% (samozrejme v závislosti od konkrétneho regiónu). Môže sa teda dobre ukázať, že váš maznáčik je chorý aj s subklinickou formou patológie, pri ktorej klinické príznaky buď úplne chýbajú, alebo sú extrémne rozmazané..
Terapeutické techniky
Liečba sa odporúča u mačiek žijúcich s imunosupresívnymi ľuďmi alebo v zriedkavých prípadoch, keď ochorenie skutočne spôsobila Bartonella (napríklad endokarditída). Je potrebné poznamenať, že všetky metódy liečby mačiek sú úplne založené na terapii ľudskej bartonelózy. Vo veterinárnej medicíne vzhľadom na skutočný nedostatok dopytu jednoducho neexistujú podobné metódy..
Samozrejme, Liečba by mala zahŕňať elimináciu všetkých sprievodných ochorení, ktoré sa objavili na pozadí infekcie. Možno bude musieť mačka predpísať lieky na tlmenie bolesti, sedatíva, hepatoprotektory a lieky, ktoré podporujú činnosť obličiek.
Počas liečby sú choré mačky prísne izolované od detí, starších ľudí a iných osôb so zníženou imunitou. Odporúča sa umývať podlahy každý týždeň chlórovým bielidlom.