Bartonelóza u psov: vlastnosti choroby a liečba

Infekčné choroby vyskytujúce sa u domácich zvierat sú mimoriadne rozmanité. Niektoré z nich sú také zákerné, že nie vždy je možné zistiť ich prítomnosť „na okamih“ ani na dobre vybavenej veterinárnej klinike. Medzi ne patrí bartonelóza u psov.

Počet druhov Bartonella identifikovaných ako zoonotické infekčné agens sa za posledné desaťročia významne zvýšil. Najmä sa zistilo, že B. henselae, B. clarridgeiae a B. Koehlerae sú schopné spôsobiť infekciu nielen u zvierat, ale aj u ľudí. Práve tieto druhy baktérií spôsobujú benígnu „vírusovú“ lymfadenitídu a priekopu.

Psy infikované špecifickými sérotypmi Bartonella vykazujú klinické príznaky podobné ľudskej infekcii. Psia bartonelóza je však v porovnaní s mačkami málo pochopený jav. Stále teda nie je isté, akú úlohu hrajú infikované psy pri možnej ľudskej infekcii..

Infekčný agens

Príčinným činidlom je malá baktéria bez farbenia Gramom. Pre spravodlivosť stojí za zmienku, že niektoré sérotypy môžu byť stále zafarbené - sú gramnegatívne (t.j. po zafarbení zčervenajú). Charakteristickým znakom týchto baktérií je ich „adherencia“ k erytrocytom: patogén spôsobuje aglutináciu, to znamená lepenie druhej (opäť s tým nie všetky odrody „hrešia“). Ďalším dôležitým znakom je Bartonellovo úsilie o akúsi „symbiózu“ s organizmom hostiteľa: napriek infekcii nemusí zviera vôbec vykazovať klinické príznaky..

Zatiaľ čo sa dlho dokázalo, že mačky sú primárnymi prírodnými hostiteľmi zoonotických druhov Bartonella (B. henselae, B. clarridgeiae a B. koehlerae), úloha psov je v nich pochopená oveľa menej. Výskum ukazuje, že psy, vlci a líšky môžu niesť B. vinsonii subsp. berkhoffii. Okrem toho prítomnosť B. rochalimae (predtým označovaná ako podobná B. clarridgeiae) u psov, sivých a červených líšok, mývalov a vlkov, ako aj bĺch zhromaždených na sivých líškach, naznačuje, že divé šelmy sú skutočne hlavnými prírodné rezervoáre patogénu.

Šírenie patogénu vo vonkajšom prostredí

Dnes je situácia taká Bartonella sa vyskytuje u cicavcov na všetkých kontinentoch okrem Antarktídy. Avšak aj posledné tvrdenie je kontroverzné - je celkom možné, že niektoré druhy tohto mikroorganizmu môžu v tele kožušinových tuleňov a tuleňov dobre parazitovať. Líšia sa iba sérotypy a percento ich distribúcie v konkrétnej oblasti.

Zdá sa, že iba B. vinsonii subsp. berkhoffii, pretože tento druh sa vyskytuje na celom svete. Niektorí veterinári naznačujú, že v južných oblastiach (vrátane juhu Ruska) je prevalencia B. vinsonii subsp. Berkhoffii je taký, že ho nájdete u každého druhého psa. Čím severnejšie, tým menej infikovaných zvierat sa nachádza, čo súvisí s menším počtom parazitov sajúcich krv.

Blechová hviezda v prenose Bartonella, ale viac sa to týka mačiek. Okrem toho hodnota kliešte a letí. Vzhľadom na to, že psy séropozitívne na B. vinsonii subsp. berkhoffii, často tiež séropozitívny na Ehrlichiu a Babesiu súčasne, sa predpokladá, že hlavným faktorom prenosu u psov sú kliešte sajúce krv. Okrem toho je možná infekcia uhryznutím mačky. blchy (Ctenocephalides felis), ktorý je typický pre B. henselae, B. Clarridgeiae a B. koehlerae, komáre (Lutzomyia verrucarum) pre B. bacilliformis, vši (Pediculus humanus humanus) pre B. Quintana a blchy potkanov (Xenopsylla cheopis) pre B. elizabethae.

Dôležité! Je známe, že mačacie sérotypy Bartonella sa môžu prenášať poškriabaním a uhryznutím mačky. Či sa môžu psie druhy prenášať týmto spôsobom, nie je známe.

Po vstupe nosiča do tela začne jeho hromadné zavádzanie do erytrocytov. Parazity to robia preto, aby sa chránili pred účinkami bielych krviniek. Z tohto dôvodu sa často stáva, že protilátky proti Bartonella sa nachádzajú v krvnom sére zvieraťa, zatiaľ čo samotný patogén nemožno izolovať. Infekcia B. vinsonii subsp. berkhoffii často spôsobuje chronickú imunodeficienciu, ktorá často vedie k rozvoju sekundárnych infekcií. Na ich pozadí je opäť akosi „zabudnutý“ priamy vinník, v dôsledku čoho môžeme len hádať o skutočnej prevalencii bartonelózy v našej oblasti..

Diagnostika

Diagnóza je dosť zložitá, pretože príznaky baronelózy u psov sú mimoriadne jemné. Patogén je možné zistiť pomocou sérologických reakcií, vyšetrením vzoriek získaných pomocou biopsie. Najspoľahlivejšou diagnostickou metódou je však polymerázová reťazová reakcia, ako aj množenie patogénu na živných médiách.

Najbežnejšou diagnostickou metódou je ELISA, to znamená reakcia imunofluorescencie. Bohužiaľ, táto technika často nedáva zmysel, pretože veľa infikovaných psov má negatívne výsledky. Je zaujímavé, že pri sprievodných chlamýdiách a niektorých ďalších infekciách možno pozorovať kurióznu situáciu, keď sa počet protilátok indikujúcich infekciu prudko zníži. Avšak ELISA a ďalšie sérologické testy sú vynikajúcim skríningovým testom, ktorý vám umožní vyvodiť prvé závery o zdraví zvieraťa..

Zdá sa, že ideálnou diagnostickou metódou je pestovanie kultúry patogénu na živnom médiu, existujú však dva komplikujúce faktory: po prvé, mikróby tohto druhu rastú na krvnom agare dlho. Po druhé, vzhľadom na malý počet baktérií mimo tiel červených krviniek nie je ľahké získať ich kolóniu. Okrem toho sérotypy ako B. vinsoniii subsp. Berkhoffii je všeobecne ťažké „kultivovať“. Mikroskopické vyšetrenie krvných náterov je účinné iba na vizualizáciu B. bacilliformis a tento druh sa u psov nevyskytuje vôbec. Vo forme kolónií má Bartonella, bez ohľadu na sérotyp, striebristo biele škvrny na agare, „drsnej“ alebo slizkej konzistencie.

Klinický obraz a terapia

Klinické prejavy závisia tak od priameho typu patogénu, ako aj od fyzického stavu hostiteľského zvieraťa. Bartonelóza všeobecne prebieha často vo forme asymptomatickej infekcie, nemali by ste sa však nechať oklamať: môže to dobre skončiť náhlou smrťou zvieraťa. Vo viac ako 90% prípadov je ochorenie chronické. Akútna bartonelóza je extrémne zriedkavá a vo veterinárnej medicíne sa takéto epizódy dajú spočítať na jednej strane.

U psov B. vinsonii subsp. berkhoffii sa považuje za jednu z príčin akútnej endokarditídy. Okrem toho je patogén spojený s arytmiami, myokarditídou, granulomatóznou rinitídou, ako aj s uveitídou a chorioretinitídou. Týmto sa mimochodom pôvodca ochorenia u psov líši od mikróbov parazitujúcich v tele mačiek: ich vzťah s chorobami srdca a dýchacieho systému nebol dokázaný. Najtypickejšie sú teda tieto príznaky:

• Endokarditída.
• Myokarditída.
• Anémia.
• Hepatitída.
• Polyartritída.
• Uveitída, choroiditída.
• Strata váhy.
• Krvácanie z nosa.

Špecifická liečba jednoducho neexistuje.. Je predpísaná antibiotická terapia. Jeden by si mal zvoliť lieky múdro: prostriedky musia zničiť bunkovú membránu Bartonella. Obzvlášť dobré: azitromycín, doxycyklín a enrofloxacín. Azitromycín však ani zďaleka nie je vždy účinný, pretože B. henselae si rýchlo vytvára rezistenciu na svoje pôsobenie. Napriek tomu je stále predpisovaný ako súčasť komplexnej terapie, pretože je dosť účinný proti iným patogénom zmiešanej infekcie. Liečba by mala pokračovať najmenej dva až tri týždne.

Dôležité! Jedinou spoľahlivou prevenciou sú obojky a odpudzovače kliešťov. Vakcíny neexistujú.