Dermatóza u psov: vlastnosti choroby, diagnostika a liečba
Rôzne kožné podmienky ovplyvňujúce našich domácich miláčikov môžu netrénovanú osobu dokonca šokovať. Ale mnohými spôsobmi sa všetky prípady zápalu alebo podráždenia pokožky vysvetľujú úplne jednoducho: všetko sa týka uhryznutí blchami, kliešťami a inými ektoparazitmi. Ale v praxi veterinárnych lekárov existujú aj zložitejšie prípady, keď je možné iba hádať o skutočnej príčine patológie. Patria sem najmä dermatózy u psov.
Vsebina
Charakteristiky ochorenia a klinický obraz
Dermatóza je zápalové-degeneratívne ochorenie kože.. Stále nie je jasné pochopenie mechanizmov jeho vývoja. Mnoho vedcov naznačuje, že v tomto procese zohráva kľúčovú úlohu alergický reakcie. Touto cestou, dermatózu možno oprávnene považovať za analóg atopickej dermatitída. V skutočnosti z tohto pohľadu zvážime túto patológiu na stránkach tohto článku..
Neexistuje žiadna pohlavná predispozícia k nástupu choroby: ženy aj muži ochorejú s rovnakou frekvenciou. Veterinárna prax však dokazuje, že existujú predisponované plemená, u ktorých sa patológia detekuje oveľa častejšie. Patria sem: šarpej, líščie teriéry, zlatých retrieverov, dalmatíncov, boxerky, boston teriéri, labradory, škótskych teriérov, Shi Tzu.
Zvyčajne choroba začína u zvierat vo veku od šiestich mesiacov do troch rokov. Spravidla sa klinické príznaky objavujú v závislosti od ročného obdobia, ale niekedy môže patológia prenasledovať domáceho maznáčika po celý rok. Najbežnejším príznakom je svrbenie. Najtypickejšie postihnutými oblasťami sú: predné končatiny, dolná časť brucha, oblasť genitálií.
Spravidla na koži sa objavia lézie erytematózny zápal, škvrny a malé papuly. Okrem toho, kvôli silnému svrbeniu, pes začne strácať vlasy (zviera neustále a neúnavne svrbí), v slinách sa môže objaviť erytém, krv. Na koži sa opäť vyskytujú krvavé kôry, odreniny, lichenifikácia, oblasti hyperpigmentácie.
Pretože zviera neustále svrbí, trhá a škriabe pokožku, rýchlo sa naočkuje patogénnou a podmienene patogénnou mikroflórou. Z tohto dôvodu povrchové stafylokokové pyodermia, malassezióza, vývoj chron plesňový zápal stredného ucha. Je zaujímavé, že práve zápal stredného ucha je hlavnou komplikáciou dermatózy vo väčšine prípadov s diagnostikovanou touto chorobou..
Jeden typ tohto ochorenia by sa mal uviesť osobitne, čo je charakteristické najmä pre psy. To - dermatóza závislá od zinku. Vyskytuje sa, keď nie je žiadny alebo veľmi málo zinku. Charakteristickým znakom patológie je tvorba hlbokých, zle sa hojacich vredov na koži..
Možno, toto je jediný typ dermatózy, ktorú možno s istotou diagnostikovať. Faktom je, že biochemická analýza krvi jasne ukáže, že obsahuje príliš málo tohto stopového prvku. Tento typ ochorenia je navyše jedinou zo všetkých „štandardných“ dermatóz, ktorá sa lieči pomerne ľahko. Stačí, ak zvieraťu dodáte normálny prídel potravy, pretože ochorenie časom „spontánne“ ustúpi..
Diagnostika
Diagnóza musí brať do úvahy klinické príznaky a históriu ochorenia. Môžete predbežne diagnostikovať „dermatózu“, ak sa naraz zhoduje niekoľko dôležitých diagnostických príznakov:
- Ochorenie začína vo veku menej ako tri roky.
- Patológia sa vyvíja aj u tých psov, ktorí žijú úplne doma a nemôžu prichádzať do styku s alergénmi z vonkajšieho prostredia..
- Svrbenie rýchlo ustupuje protizápalovými kortikosteroidmi.
- Okraje ušnice sú úplne neporušené, ale pes má diagnostikovaný zápal stredného ucha.
- Pri dermatózach je chrbát zvieraťa postihnutý veľmi zriedka..
Upozorňujeme, že všetky tieto klinické príznaky môžu byť rovnako dobre spôsobené úplne inými chorobami. Je možné, že to váš maznáčik má červy, bežná dermatitída mikrobiálneho pôvodu, potravinová alergia alebo blcha dermatitída. Všetky z nich by mali byť pred začiatkom liečby úplne vylúčené zo zoznamu možných diagnóz. Za týmto účelom sa zvieraťu odoberajú vzorky moču a výkalov a vykonávajú sa krvné testy. Ďalej sa odporúča odoberať škrabance z postihnutých oblastí pokožky, pretože získané materiály je možné použiť na mikroskopické a cytologické vyšetrenie. Pomáhajú potvrdiť alebo vyvrátiť prítomnosť parazitárnych infekcií, blšej dermatitídy atď. ale špecifickou diagnostickou metódou sú sérologické testy.
Faktom je, že dokážu presne preukázať prítomnosť protilátok v krvi zvieraťa a v niektorých prípadoch dokonca identifikovať alergén, na základe ktorého sa v tele uvoľnili. Problém však je, že sérologické výsledky možno považovať za významné, iba ak informácie získané s ich pomocou zodpovedajú sezónnosti alebo prítomnosti určitých alergénov v strave domáceho maznáčika. Spravidla, diagnostika dermatózy nie je ani zďaleka ľahká úloha, pretože jej príznaky môžu dobre naznačovať úplne odlišné choroby.
Všeobecne sa to v praxi často stáva: domáce zviera sa môže dlhodobo liečiť napríklad ekzémom, ktorý je prekvapený nedostatkom pozitívneho účinku liečby. Nie je prekvapením, že skutočná choroba v súčasnosti prechádza do chronického štádia, ktoré takmer úplne vylučuje možnosť úplného vyliečenia (spravodlivo povedané, je už nízke, ale o tom neskôr).
Terapeutické techniky
Prvá vec, ktorú si treba pamätať, je, že je nemožné úplne vyliečiť väčšinu typov dermatóz (s výnimkou závislej od zinku, o ktorej sme už písali). Váš maznáčik bude nútený doživotne dostávať konkrétne lieky, inak sa relaps vyvinie s takmer 100% pravdepodobnosťou..
V mnohých prípadoch je však možné obmedziť sa iba na sezónne predpisovanie liekov, ktoré sa psovi podávajú, až keď je koncentrácia alergénov v prostredí extrémne vysoká. Poznač si to liečba dermatózy u psov zahŕňa vykonávanie niekoľkých dôležitých pravidiel:
- Prevencia vnikania alergénov do tela zvieraťa. Metóda je najoptimálnejšia, ale len trochu nereálna: prax ukazuje, že vo viac ako 97% prípadov dermatózy nie je možné identifikovať konkrétny alergén. Čo presne má domáce zviera chrániť, tiež nie je známe.
- Predpisovanie liekov, ktoré zmierňujú a / alebo zmiernenie svrbenia. Používajú sa buď samotné alebo v kombinácii s nesteroidnými protizápalovými liekmi (čo je oveľa bežnejšie)..
- Čistota - zástava zdravia! Kúpanie psov s dermatózou pomôže zmierniť svrbenie. Ale to platí hlavne pre zvieratá, na ktorých kožných bakteriálnych léziách sa objavili. V praxi sa zistilo, že medzi pôsobením „špecializovaných“ šampónov a obyčajného detského mydla nie je žiadny zvláštny rozdiel: je dôležité iba včas zmyť vrstvu nečistôt a mazu, čím sa mikróby zbavia ideálneho „odrazového mostíka“ pre vývoj..
Čo sa týka kúpania. Rád by som poznamenal, že odvary z liečivých bylín, vrátane šnúry, mäty, šalvie atď., Majú často dobrý účinok. Ale! Vždy by sa malo pamätať na to, že bylinné prípravky sú potenciálnymi alergénmi samotnými. V prípadoch, keď sa pes po "bylinnom" kúpaní začne cítiť horšie, malo by sa okamžite prerušiť užívanie "bylín", pričom by sa mala zvýšiť dávka antihistaminík.
Ďalšie poznámky k liečbe dermatózy
Okrem toho by sa mala kontrolovať pórovitosť ciev a malo by sa zabrániť uvoľňovaniu histamínu, pretože v takom prípade sa stav chorého zvieraťa iba zhorší. Je nevyhnutné úplne vylúčiť z potravy psa všetko „pochybné“ jedlo, dôrazne sa odporúča nasadiť na domáceho maznáčika obojok, pretože blšie uhryznutie je zdrojom ďalších alergénov, ktoré v tomto prípade nie sú úplne na mieste. V niektorých situáciách je potrebné predpísať širokospektrálne antibiotiká, aby sa zabránilo rozvoju podmienene patogénnej a patogénnej mikroflóry a zastavil sa výskyt sekundárnych infekcií a dermatitídy..
Mimochodom, aký druh liekov by sa mal použiť na účinné zmiernenie svrbenia, ktoré trápi choré zvieratá? Vzhľadom na to, že práve tieto lieky môžu zabrániť rozvoju zápalu stredného ucha, je otázka ešte dôležitejšia. Triamcinolón sa dobre osvedčil, rovnako ako hydrokortizón aceponát, ktorý sa používa ako masti a účinne zmierňuje bolestivé svrbenie. V prípade, že vonkajšie lieky nie sú zvlášť účinné, je potrebné prejsť na perorálne podávané kortikosteroidy. Patria sem prednizón, prednizolón a metylprednizolón. Všetky sa používajú orálne v dávke 0,5 mg / kg až dvakrát denne.
Trvanie liečby - až do úplného vymiznutia klinických príznakov dermatózy. Upozorňujeme, že odporúčania niektorých veterinárnych lekárov o vymenovaní esenciálnych mastných kyselín pre dermatózu neboli v praxi potvrdené: tieto lieky sú nepochybne užitočné na zlepšenie zdravia psa, ale pri chorobách alergického pôvodu sa ich účinok blíži k nule ... Všetko sa však zmení, ak používate pri zastavovaní prejavov chronickej dermatózy.
Ďalšie liečebné prístupy
Napriek nejednoznačnosti klinických pokusov, prípravky obsahujúce omega-3 mastné kyseliny môžu v niektorých prípadoch zmierniť svrbenie, veľmi charakteristické pre chronický priebeh dermatóz. Nech už je to akokoľvek, opakovane sa dokázala jedna dôležitá okolnosť - tieto lieky skutočne zlepšujú stav pokožky chorých domácich miláčikov, čo v prípade nami popisovanej choroby zďaleka nie je nadbytočné. Cyklosporín tiež významne uľahčuje stav zvieraťa a jeho účinok je celkom porovnateľný s účinkom glukokortikoidov. Okrem toho sa v praxi dokázalo, že tento liek má oveľa menej vedľajších účinkov a nie sú také závažné. V miernych prípadoch je možné udržať zdravie domáceho maznáčika na prijateľnej úrovni, a to výlučne použitím prípravkov na báze polynenasýtených mastných kyselín a cyklosporínu..
Masť s takrolimom sa osvedčila u psov s lokalizovanejšími kožnými léziami, ktoré nemajú silné svrbenie. Problém možno spočíva iba v nákladoch na tento liek. Oklacitinib môže byť dobrou alternatívou: liek je oveľa lacnejší a účinnosť jeho použitia nie je horšia ako pri „slávnejších“ veterinárnych liekoch.