Sarkóm u psa: príznaky a liečba

Sarkóm je zhubný nádor, ktorý sa vyvíja z buniek spojivového tkaniva. U psov je osteosarkóm diagnostikovaný u 90% - poškodenie kostného tkaniva. Veterinárne kliniky sú kontaktované kvôli novotvarom na genitáliách zvieraťa. Sarkóm u psa je liečiteľný paliatívne a zviera má šancu na uzdravenie, ale iba v prípade včasného odporúčania špecialistom. Častejšie sa novotvary mýlia so zraneniami a zápalovými procesmi, snažia sa ich liečiť samy, čo významne znižuje pravdepodobnosť pozitívneho výsledku.

Odborníci rozlišujú medzi hlavnými bežnými príčinami ochorenia embryonálne poruchy, vystavenie chemickým karcinogénom, vystavenie žiareniu a genetické predispozície. Osteosarkóm je najčastejšie diagnostikovaný u nemeckých doga, rotvajlerov, svätého Bernarda, moskovského strážneho psa, írskeho setra, pričom najväčšie percento pacientov sú muži.

Vek zvieraťa je tiež príčinou vývoja nádoru. Kostný sarkóm nie je typický pre mladé psy, je to choroba starších zvierat starších ako 6 rokov. Osteosarkóm netrpia ani malé plemená a psy s hmotnosťou do 30 kg..

Ako sa choroba vyvíja

Osteogénna forma novotvarov sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek kosti, ale najčastejšie (70% prípadov) sú postihnuté končatiny. Zvyšných 30% sú lézie čeľuste, chrbtice, lebky, rebier, ale hrudník nie je takmer nikdy postihnutý. V prípade lézií labiek sa tvoria nádory v distálnych oblastiach s aktívnym bodom rastu.

Novotvar sa objavuje vo vnútri kosti. Deštrukcia tkaniva ide zo stredu do periférie s poškodením drene. Primárne zameranie rýchlo vedie k vzniku metastáz, s ktorými sa zvyšuje bolestivý syndróm. Existuje niekoľko typov sarkómu u psa na labke:

• osteoblastický - poškodenie kostného tkaniva;
• fibroblast - poškodenie mäkkých tkanív končatín;
• anaplastický, v ktorom je zahrnuté tukové tkanivo;
• chondroblastický - nádory chrupavky;
• vláknitý histiocytóm - poškodenie svalového tkaniva.

Príznaky

Často sa sarkóm u psov zistí neskoro, pretože proces nie je okamžite viditeľný voľným okom. Prvá vec, ktorá by vás mala upozorniť, je bezdôvodné krívanie v prípade poškodenia labiek alebo zhoršenej funkcie iných častí pohybového aparátu (napríklad ak sa na čeľusti vytvorí nádor, zviera bude ťažko otvárať ústa a žuť potravu). Bolestivý syndróm v počiatočných štádiách je slabo vyjadrený, takže zviera neprejavuje úzkosť a naďalej vedie obvyklý spôsob života. Druhá vec, ktorá by mala majiteľa upozorniť, sú časté zlomeniny. Tretím jasným znakom je výskyt nádoru. Postihnuté miesto sčervená, napučia a na pokožke sa objaví cievny vzor.

Diagnostika

Primárnou metódou na diagnostiku osteosarkómu u psa je rádiografia. Pri syndróme výraznej bolesti sa röntgenové lúče vykonávajú pod sedatívom, čo umožňuje fotografovať z rôznych uhlov. Rádiografia umožňuje zistiť chorobu v počiatočných štádiách a identifikovať komplikácie v 10%. Zároveň je na snímkach jasne viditeľná lézia, nádor má rozmazané okraje, diagnostikuje sa lýza kostí a zvýšenie hustoty kostí..

Rádiografia vo väčšine prípadov potvrdzuje diagnózu, ale morfologické vyšetrenie a biopsia pomáhajú ukončiť otázku povahy nádoru. Vykonáva sa uzavretým a otvoreným spôsobom. Prvým z nich je prepichnutie materiálu z postihnutej oblasti s penetráciou ihly do priestoru kostnej drene. Týmto spôsobom sa určuje, koľko nádor metastázoval. Otvorená metóda umožňuje odobrať veľké množstvo materiálu a určiť morfologickú príslušnosť nádoru, t.j. stanoviť presnú diagnózu.

Pes pravidelne krváca. Pri malígnych formáciách sú vo svojom vzorci zvýšené leukocyty a alkalická fosfatáza, čo naznačuje progresiu nádoru a jeho metastázy vo vzdialených miestach. Počas diagnostiky je potrebné odlíšiť novotvar od pooperačnej osteomyelitídy, plesňových lézií kostného tkaniva, prítomnosti cýst.

Liečba

Kostný sarkóm u psov vyžaduje chirurgický zákrok. Bohužiaľ je veľmi ťažké odstrániť nádor bez amputácie končatiny, ale veterinári niekedy môžu svojim pacientom ponúknuť aloštep alebo zväčšenie poškodenej oblasti kosti, ale iba ak je do patologického procesu zapojených menej ako 50% kosti..

V neskorších štádiách nemusí ani amputácia vždy viesť k požadovaným výsledkom. Platí to najmä pre choroby plochých kostí so súčasným poškodením mäkkých tkanív. Po operácii sa často vyskytujú relapsy a sekundárna infekcia je vrstvená.

Súčasne s chirurgickým zákrokom sú predpísané lieky. Z liekov na tlmenie bolesti sa používajú nesteroidné protizápalové lieky: kaprofén, meloxikam, tepoxalín. Na spomalenie ničenia kostného tkaniva sú predpísané bisfosfonáty. Narkotické lieky sú indikované v prvých dňoch po operácii alebo v neskorších štádiách ochorenia. Najčastejšie sa predpisuje tramadol.

Na zastavenie patologického procesu sa po operácii uskutoční priebeh chemoterapie. Podľa štandardného protokolu sa vykonáva 4-6 procedúr s prestávkou 3 týždne. Chemoterapia ničí zvyšky rakovinových buniek a zabraňuje rozvoju metastáz.

Radiačná terapia sa považuje za paliatívne opatrenie. Neposkytuje liečbu a nezabraňuje šíreniu rakovinových buniek, ale udržuje stav zvieraťa. Vo väčšine prípadov po lúčoch pes pocíti bolesť a krívanie. Jedinou kontraindikáciou takejto liečby je deštrukcia kostí..

Je veľmi ťažké urobiť prognózu aj pri včasnom začatí liečby. Ak nechodíte k lekárovi, potom môže pes žiť v priemere asi 3 mesiace, pri chemoterapii žije asi 50% zvierat rok, ďalšia 1/3 takmer dva roky. Čím je pes starší, tým ťažšie je predpovedať výsledok liečby..