Syndróm suchého oka u psov: príčiny a liečba
Syndróm suchého oka (keratokonjunktivitída suchý) je chronické ochorenie, ktoré je bežné u psov. Patológia sa vyvíja v dôsledku dysfunkcie slzných žliaz, sprevádzanej nedostatočnou tvorbou slznej tekutiny a zmiznutím ochranného filmu z očného povrchu. Ak sa ochorenie nelieči, vedie k vážnym komplikáciám až k strate zraku.
Tento problém sa v poslednej dobe rozšíril, preto sa aktívne študuje vo veterinárnej oftalmológii..
Tu je zoznam možných príčin:
- dedičná predispozícia;
- nezdravá strava (nedostatok vitamínu B12, kyseliny askorbovej);
- vekové zmeny v očiach;
- autoimunitné choroby;
- herpetická infekcia;
- odstránenie tretieho viečka alebo Gardnerovej žľazy;
- užívanie liekov s toxickými účinkami (nesteroidné protizápalové lieky a sulfónamidy);
- poranenie slznej žľazy;
- vrodené anomálie slznej žľazy;
- očné nádory;
- fyziologické vypukliny (u mopslíkov, pekinéz a niektorých ďalších plemien);
- „Mor mäsožravcov“;
- leishmanióza.
Príznaky
Suchá keratokonjunktivitída sa vyskytuje s rôznym stupňom závažnosti. Diagnostikovať ochorenie je ťažké, najmä v počiatočnom štádiu. Veľmi často si majitelia mýlia syndróm suchého oka s bežnou konjunktivitídou. Aj pre odborníka môže byť ťažké určiť správnu diagnózu..
Špecifické znaky:
- sčervenanie a opuch spojovky;
- časté blikanie;
- vyblednutie rohovky;
- prudký pokles slzenia.
S progresiou patológie sa objavuje charakteristický žltozelený výtok s viskóznou konzistenciou. Je ťažké ich z očí odstrániť. Vyskytuje sa blefarospazmus (nedobrovoľné zatváranie očných viečok).
V pokročilom štádiu choroba spôsobuje psovi vážne nepohodlie. V niektorých prípadoch sa objavia charakteristické vredy, ktoré môžu mať rôznu veľkosť. Vyvinie sa vaskulárna a neskôr pigmentová keratitída. Hnedý pigment sa ukladá vo vrstvách rohovky, zviera postupne stráca zrak.
Diagnostika
Najskôr špecialista starostlivo skúma zviera, hodnotí stav a polohu očných viečok, povahu očného výtoku. Povinne sa zhromažďuje anamnéza traumy, operácií a chorôb.
Ak existuje podozrenie na suchú krátku konjunktivitídu, potom veterinárny lekár predpíše špeciálne štúdie na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy..
Na stanovenie počtu mŕtvych buniek v rohovke sa používajú špecifické farbivá (napríklad 1% roztok fluoresceínu). Farba prerezáva poškodené oblasti, aj keď sú bunky epitelu mierne zmenené.
Ďalšie diagnostické metódy:
- Funkčný test Norn poskytuje informácie o stabilite slzného filmu.
- Schirmerov test sa vykonáva na štúdium produkcie slznej tekutiny. Berie sa do úvahy množstvo sĺz, ktoré sa uvoľnia za minútu. Na tento účel sa používajú pásy filtračného papiera. Aplikujú sa na dolné viečko a po odstránení sa meria vlhká dĺžka.
- Krvný test na hormóny.
- Chémia krvi.
- Bakteriologická kultúra (v komplikovaných prípadoch).
Liečba
Pri syndróme suchého oka u psov je veľmi dôležité ihneď vyhľadať veterinára a začať liečbu. Môže to byť konzervatívne alebo chirurgické. Výška terapie závisí od závažnosti patológie. Vždy sa používa integrovaný prístup.
Štandardná terapia spočíva v použití umelého stimulátora slz. Vyberá sa individuálne. Používa sa až do úplného obnovenia tvorby sĺz. Na farmakologickom trhu existuje veľa liekov, ktoré zvlhčujú povrch oka a vytvárajú stabilný film. Pigmentácia postupne mizne, rohovka sa stáva priehľadnou, videnie sa obnovuje.
Zoznam liekov:
- Oftagel;
- Vidisik;
- Lacrisin;
- Prirodzená slza.
Čím je viskozita liečiva nižšia, tým častejšie ho musíte používať..
Je tiež potrebné vylúčiť klinické príznaky choroby. Známky purulentnej konjunktivitídy a spazmu očných viečok sa odstránia za 7-14 dní. V ďalšom štádiu sú predpísané antibakteriálne lieky na kontrolu sekundárnej mikroflóry.
Niekedy je vhodné použiť homeopatické lieky. Ich činnosť je zameraná na stimuláciu produkcie sĺz. Spravidla ide o očné kvapky. Odporúčané dávkovanie je 5-10 kvapiek dvakrát denne.
Medzi ďalšie adjuvans patria keratoprotektory (chrániče rohovky):
- Actovegin;
- Solkoseryl;
- Korneregel.
Zlepšujú metabolické procesy, urýchľujú regeneráciu tkanivových štruktúr a eliminujú nepohodlie. Výrazné vylepšenia sú zaznamenané po 3 - 5 dňoch používania.
V prípade potreby sa používajú antihistaminiká s lokálnym účinkom:
- Alergodil;
- Spersallerg.
Aj po úplnom zotavení by ste nemali odmietnuť pravidelné kontroly u veterinára (niekoľkokrát mesačne). Pri stretnutí lekár urobí kontrolné merania, aby zistil, či sa slza normálne vytvára.
V niektorých prípadoch je nevyhnutný chirurgický zákrok. Možné možnosti:
- Čiastočná tarsorgrafia. Nejedná sa o zložitú operáciu zameranú na zníženie očné štrbiny.
- Zmenšenie príušnej trubice. V takom prípade budú oči navlhčené slinnou tekutinou..
- Odstránenie povrchovej vrstvy rohovky. Toto je ťažký a traumatický zásah. Používa sa iba pri normálnej výrobe sĺz.
Predpoveď
Ak je suchá keratokonjunktivitída spôsobená imunitne sprostredkovanou patológiou, bude potrebná celoživotná liečba. V iných prípadoch sa liečba vykonáva, kým sa funkcia slzných žliaz úplne neobnoví. Kľúčom k úspechu bude v každom prípade prísne dodržiavanie lekárskych odporúčaní..
Vždy by ste mali starostlivo sledovať stav očí vášho domáceho maznáčika. Včasná diagnostika pomôže zbaviť sa problému čo najskôr.